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分娩时施行硬膜外镇痛有哪些缺点

硬膜外镇痛虽然还做不到真正的无痛分娩,但多数情况下确实能明显减轻你的分娩疼痛,而且还能让你在整个分娩过程中保持清醒。但是,分娩过程中的硬膜外镇痛也有它的缺点,那么分娩时施行硬膜外镇痛有哪些缺点呢?下面就跟着本站小编一起来看一下吧!

分娩时施行硬膜外镇痛有哪些缺点

在施行硬膜外镇痛时,你需要在10~15分钟内保持一种并不很舒服的姿势,然后还要再等上5~20分钟,药物才能完全起作用。虽然硬膜外镇痛并不十全十美,但想到它能起到几个小时的镇痛作用,这点不足似乎就微不足道了。

根据注射的药物种类和剂量的不同,你的双腿可能会失去部分知觉,不能站立。在一些情况下,特别是在分娩早期,你只需要少量麻醉,就可以感到很舒服,而且你的双腿能够保持知觉,能正常的站立和走动。这叫做"可行走的硬膜外镇痛"。但是,一旦采用了硬膜外镇痛,很多医院和医生都不允许你下床,不管你自己觉得能不能走动。

硬膜外镇痛通常会延长分娩中第二产程推出胎儿的过程。因为你的下半身失去知觉,减弱了向下用力的本能反应,所以把胎儿推出体外就更困难一些。你可能希望在推挤宝宝时,减少镇痛药物的剂量,让自己更主动地进行分娩,但是,镇痛药物的药性渐渐消失到你能恢复知觉需要一段时间,而且目前还没有证据显示减少镇痛药物的剂量,可以实际缩短这段产程。近年来麻醉药物的改进,可以减少这种缺点。

采用硬膜外镇痛,会增加采用胎头真空吸引术或产钳术助产的可能性,这会增加会阴侧切或裂伤的机会。

在某些情况下,硬膜外镇痛只能起到部分镇痛作用。出现这种状况是因为每个产妇的身体构造不同,或药物通过硬膜空间扩散时未能到达所有的脊神经。有时,导管也会略有"偏离",使得刚开始的镇痛时候效果良好,一段时间后,就只能起到部分镇痛的作用。如果你发现某个部位开始疼痛,请告诉麻醉师或麻醉护士,请他们调整镇痛药的剂量,或者重新插入导管。

硬膜外镇痛使用的药物可能会暂时使你的血压下降,因而减少流向胎儿的血液,减慢胎儿的心率。控制镇痛药的流速或使用其他药物可以解决这一问题。

硬膜外镇痛注射的麻醉剂可能会导致瘙痒,特别是面部的瘙痒。它还可能引起恶心,但是比起全身麻醉的可能性要低一些。有些未使用镇痛药物的产妇也会感到恶心,甚至在分娩过程中出现呕吐现象。

通过硬膜外镇痛注射的麻醉药会使你较难判断什么时候需要排尿。此外,如果你不能将尿排在便盆里(很多人都觉得把尿排在便盆里要比去卫生间困难),医生可能得为你进行导尿。

硬膜外镇痛会增加你在分娩中发烧的风险。没有人清楚为什么会出现这种情况,但有一种理论认为,由于你感觉不到疼痛,你喘气和出汗都会减少,使得身体很难散发分娩中产生的热量。这不会增加你或宝宝出现感染的几率,但由于刚开始时很难判断发热是由硬膜外镇痛还是感染引起的,你和宝宝可能得服用不必要的抗生素。

硬膜外镇痛也可能会使宝宝出生时枕后位和面部朝上的比例增加。如果胎儿出生时面部朝上,孕妇分娩的时间会较长,也更容易需要使用缩宫素,并使阴道钳助产和剖腹产的几率显著增加。但是,胎儿最终形成这种姿势究竟是由硬膜外镇痛还是由其他因素引起的,仍然是有争议的。

在很少数情况下,硬膜外镇痛会影响你的呼吸。在极少数情况下中,它会导致你的神经受损或被感染。

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