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孕妇糖尿病能剖腹产吗

近年来,随着国内学者对妊娠期糖尿病(GDM)认识的提高,孕期糖尿病筛查得到了重视,使得该病检出率明显提高。通过严格控制GDM孕妇的血糖,加强胎儿监测,大多数GDM孕妇可妊娠到足月晚期。那么,孕妇糖尿病能剖腹产吗?就让本站的小编和你一起去了解一下吧!

孕妇糖尿病能剖腹产吗

孕妇糖尿病的孕妇一般正常情况下主要看孕妇身体状况如何,如果不适合顺产当然是可以进行破腹产手术的。

孕妇糖尿病分娩方式

(1)糖尿病本身不是剖宫产的指征,决定阴道分娩者,应制定产程中分娩计划,产程中密切监测孕妇血糖、宫缩、胎心变化,避免产程过长。

选择性剖宫产的指征:糖尿病伴有微血管病变、合并妊娠期高血压疾病及其并发症经治疗无改善或胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎位异常、产程延长或滞留,或出现酮症酸中毒,有头盆不称倾向,有胎盘功能低下迹象、剖宫产史、既往死胎和死产史,引产失败者及有其他产科剖宫产指征者。

(2)孕期血糖控制不好,胎儿偏大尤其胎儿腹围偏大者,应放宽剖宫产指征。

(3)有合并症且血糖控制理想者,妊娠40周后要重点评估胎儿体重后积极引产,严密观察产程进展,产程进展缓慢者可适度放宽剖宫产指征。

产后处理

(1)孕期不需要胰岛素治疗GDM者,产后恢复正常饮食,应避免高糖及高脂饮食。

(2)孕期应用胰岛素者,一旦恢复正常饮食,应及时行血糖监测。血糖明显异常者,应用胰岛素皮下注射,根据血糖水平调整剂量,所需胰岛素的剂量往往较孕期明显减少。产后血糖恢复正常者无须继续胰岛素治疗。

(3)产后空腹血糖反复≥7.0mmol/L,应视为糖尿病合并妊娠,即转内分泌专科治疗。

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