防范肥胖为何要从胎儿抓起?目前在中国城市人口中,儿童及青少年肥胖率以惊人的速度增长。一项调查指出,广州市城区儿童超重、肥胖的检出率分别为11.12%和7.21%,男孩高于女孩。为此专家指出,家长要改变观念,不要以为孩子胖乎乎很可爱,孩子从小就胖,长大变成胖子的几率很高。建议妈妈从怀孕开始防止胎儿超重,宝宝出生后也要避免超重、肥胖。
遗传、饮食习惯都有影响广州市妇女儿童医疗中心保健部健康教育科副主任医师曾晓琴指出,遗传和生活方式是导致儿童肥胖的两大因素。
首先,肥胖的发生有很强的遗传倾向,如果父母双方都肥胖,他们所生孩子肥胖的可能性为70%-80%;如果父母中有一人肥胖,他们所生的孩子发生肥胖的可能性为40%-50%;如果双方均不肥胖,其子女只有10%-14%发生肥胖。
其次,导致肥胖最重要的因素还是不良的生活、行为方式,这些对肥胖的发生会产生明显的影响。引起肥胖的环境因素包括饮食、运动和家庭因素等。
1、过量贪食大量调查显示,摄食过度或不良饮食行为均与儿童、青少年肥胖的发生密切相关。比如准妈妈在孕期营养过剩,体重增加过速,患有合并妊娠糖尿病,这有可能导致胎儿体脂过多和出生体重超重。同样,在婴儿期过度喂养或过早添加辅食,儿童期贪食等均可成为肥胖的原因。
2、缺乏运动3岁之后,儿童期过重和肥胖症的根本原因是摄入的热量多,而消耗的热量少,运动少自然又会助长肥胖的发生。体育活动少,以看电视、玩游戏等静坐为主的生活方式增多等,都是儿童青少年肥胖发生的危险因素。
3、家长缺乏营养知识肥胖也是一种与饮食行为密切相关的行为性疾病,如重肉轻蔬,过多食用高脂快餐、饮料、甜点和炸薯片等“垃圾食品”,均可能引起肥胖。
还有一些家长缺乏营养知识,对儿童肥胖不以为然,助长了儿童多饮多食的习惯。可以说,父母肥胖的家庭,在把肥胖的体质遗传给儿童的同时,也把不良的生活习惯传给了下一代,在这种氛围下,子女发生肥胖的机会也大大增加。
妈妈应从孕期开始注意研究发现,孕期体重增加过多,孩子就越有可能出现肥胖问题。母亲在怀孕期间体重每增加1公斤,其子女12岁时的BMI指数就增加0.02。而且,胎儿在宫内、出生后第一年以及5岁是脂肪组织堆积、肥胖发生的易感年龄,及早预防是控制早期肥胖的第一道防线。因此,孕妈妈在怀孕期间,就应该控制体重。
(1)胎儿期:孕妇应适宜增加重量。孕期体重过快增长,会造成新生儿出生体重过重。因此,孕妇要定期检测体重增长是否符合正常妊娠的生理规律。正常孕妇前3个月增加1.5-3公斤,以后每周增加400克,至足月时体重比未妊娠时增加12.5公斤。其次,孕妇要根据体重增加情况调整热量摄入量。第三,孕妇还要保证适当的活动量,如散步、轻体力活动等。
(2)婴儿期:母乳喂养的婴儿在多年后发生肥胖的风险显著低于人工喂养儿,而且母乳喂养的时间越长,婴儿以后发生变胖的概率越低。具体而言,单纯母乳喂养至少6个月,童年肥胖风险降低45%、超重风险降低15%。因而,世界卫生组织提倡6个月以内纯母乳喂养,在及时、合理添加食物的基础上继续母乳喂养至2岁。要避免过早或过多加入粥、米饭、面条等碳水化合物类食物。
(3)儿童期:平衡膳食,规律运动,监测体重。让孩子多吃蔬果、豆类、全谷食物和坚果,限制糖类的摄入。同时多一些户外活动。根据世界卫生组织指引,孩子每天至少保持60分钟中等强度到高强度的规律运动。
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