小儿上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道炎症,简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的感染性疾病,门诊患儿中约60%-90%因呼吸道感染而就诊,常常发生在人们生活中,尤其以婴幼儿多见。上感多是病毒感染所致,故常有自愈过程,一般持续3-7天。如无并发症,可在家长照顾护理小孩,无需到处跑医院用太多药物干预,当然也需要做好预防工作。因此,上海医科大学附属第一医院儿科陈晖教授,陈晖教授指导广大朋友对小儿上呼吸道感染干预与预防。
普通感冒
冬季,因为气温变化无常,是小儿感冒(呼吸内科 儿科)等上呼吸道感染的高发季节。此时感冒(呼吸内科)的预防十分重要,主要有以下几点:
1、养成良好健康的生活习惯,均衡饮食,充足的睡眠、适度运动和避免被动吸烟;
2、普通感冒(呼吸内科)的密切接触者有被感染的可能,故要注意相对隔离;
3、讲卫生,勤洗手,避免交叉感染:勤洗手是减少普通感冒的有效方法,小儿及其监护人在日常生活中也要养成勤洗手的习惯。饭前便后、接触病儿后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;
4、普通感冒的病因约10%是细菌所致,病人的衣物,可用具有除菌作用的洗衣粉(液)洗涤,以减少病原菌的传播;
5、普通感冒易发季节可戴口罩,少去人多拥挤的公众场所;
6、药物预防:可服用转移因子、玉屏风散等免疫调节剂,提高病人自身免疫力,以减少感冒。
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎(耳鼻喉科)分常年性发作和季节性发作两型,常年发作型以冬季多见。先出现刺激性鼻痒,随之喷嚏不断,流清涕,有的伴鼻塞和流泪。病情加重时可累及其他器官,如鼻炎可发展为哮喘(呼吸内科)。治疗时局部可滴用0.5%麻黄碱可的松液,或0.25%麻黄碱苯海拉明液,或鼻部喷用糖皮质激素类药物。重者宜加口服氯雷他啶(百为坦)和孟鲁司特(顺尔宁)。治疗时间较长。
过敏性咳嗽
咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状,诊断时通常联想到呼吸道感染。但有一种咳嗽却不同,那就是过敏性咳嗽,它是哮喘(呼吸内科)的一种特殊类型,冬季冷空气刺激或病毒感染等易于诱发。这类患者虽然经抗生素止咳药治疗,但效果不明显。经过相当长时间(几个月甚至一年以上),肺部出现哮鸣音,伴发气喘,此类患者极易造成误诊。
治疗时,要排除支原体感染(传染科 儿科)。给予抗哮喘治疗药物,往往可取得明显疗效。