春季助长霉菌踏青须注意护眼,真菌性角膜炎多发生在温热潮湿的气候环境,“春季气温回暖而湿度回升,适合霉菌生长,再加上春季外出踏青,增加树枝划伤等高危因素,容易起病”。
春季易起病真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的感染性角膜病,是严重的致盲疾病。据2006年全国眼病和视力残疾人抽样调查数据,角膜病是我国目前第三位致盲和视力损伤的眼病,患者约占眼部疾病患者的10.3%。“角膜病中,真菌性角膜炎是致盲和视力损伤的首位”。
据介绍,真菌性角膜炎多发生在温热潮湿的气候环境,“春季气温回暖而湿度回升,适合霉菌生长,再加上春季外出踏青,增加树枝划伤等高危因素,容易起病”。
真菌性角膜炎起病缓慢、病程长,发病时患者眼部刺激症状常较轻,如流眼泪、视力不清、眼部有异物感、轻微的疼痛等,症状不明显,难以识别。因发病时病情不重,大部分患者都是先自行滴点眼药水,往往是拖到病情严重时才来就医,“病变继续发展则导致角膜穿孔,真菌也可进人前房,引起真菌性眼内炎而失明”。
提醒:留意这些发病症状多数患者发生植物性外伤后24~36小时出现症状,3~4天发生非特异性改变(如畏光、流泪、视物模糊、异物感不适等),4~6天有典型体征(如角膜乳白色混浊、角膜溃疡等),约50%患者早期还出现前房积脓液粘稠,这些症状都有助于辨别真菌性角膜炎。药物治疗无效或效果不佳、角膜即将穿孔或已穿孔者,应及时考虑手术治疗。
对于真菌性角膜炎的治疗,局部应用抗真菌药物时,由于药物较难透过眼组织,使用滴眼液时,应频繁点眼,通常每小时1次,且在临床治愈后,仍应维持点眼一段时间,以减少复发的可能性。在点眼的同时还可使用全身的抗真菌药物,如静滴咪康唑等。真菌性角膜炎病程可持续达2至3个月,患者要有耐心,并定期到医院复查,同时要加强营养,注意避免疲劳、焦虑等。
在预防方面,主要是避免角膜外伤,尤其在收割季节,严防农作物或树枝擦伤角膜,若受伤后眼部不适,应及时就诊。另外,眼部不宜长期使用抗生素及皮质类固醇,以防止真菌的继发感染。
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