反复呼吸道感染(RRI)是指在一年之内发生上、下呼吸道感染的次数过于频繁。这是儿童中常见的感染性疾病,易发年龄为0~6岁。反复呼吸道感染诊断标准:0~2岁:上呼吸道感染每年7次,下呼吸道感染每年3次。3~5岁:上呼吸道感染每年6次,下呼吸道感染每年2次。6~12岁:上呼吸道感染每年5次,下呼吸道感染每年2次。两次呼吸道感染之间的间隔应在7天以上,那么为什么小儿容易发生反复呼吸道感染呢?
原因是多方面的,最重要的原因是小儿机体发育不成熟,免疫系统功能相对低下,呼吸道分泌物中的抗感染物质含量较低,甚至有些孩子存在先天发育不足,如:先天性会厌吞咽功能不全症、气管软化、肺发育不全、先天性心脏病及各种原发性免疫缺陷病等,导致孩子容易发生各种感染。还有,一些孩子体内某些维生素和矿物质缺乏或不足时,如铁、镁、钙、锌等缺乏或不足时,会影响免疫细胞的数量和功能;维生素A缺乏时,气道表面的防御能力减弱。这也是孩子易发生反复呼吸道感染的常见原因,尤其是患有佝偻病、营养不良、贫血等情况下感染更易发生。另外,由于缺乏锻炼、居住条件差、被动吸烟、家庭中使用煤燃料、过集体生活等也是儿童发病的重要原因。现在随着城市的工业化进展,环境污染加重,空气、土壤中的有害物质增多,诱发呼吸道感染的问题也越来越突出。
要想使孩子摆脱反复呼吸道感染的困扰,家长需要付出更多的关爱和耐心。改善环境,避免或减少污染,避免被动吸烟。经常参加户外活动,气候变化时及时增减衣服。起居室定期通风换气,保持室内空气新鲜。呼吸道感染疾病流行时室内可用紫外线照射或用乳酸、食醋、中药苍术等熏蒸消毒。不去人群密集的公共场所,减少感染机会。加强营养,给予丰富蛋白质、维生素和矿物质的食物。另外,适当使用免疫调节剂,如匹多莫德、玉屏风散等,可有效改善儿童免疫功能,对治疗反复呼吸道感染有一定作用。
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