浙医儿院内分泌科副主任董关萍说,天天患的是Ⅰ型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足引起,Ⅰ型糖尿病的发病与遗传原因、自身免疫等有关,此外,病毒感染也会导致胰岛B细胞受到抑制或破坏,从而使胰岛素分泌减少。
“Ⅰ型糖尿病通常发生在30岁之前,大多在16岁前发病,而且Ⅰ型糖尿病的患者大多都是突然起病,发病前没有什么症状,发病后可能会出现腹痛、呕吐、胸闷等,容易和消化道、心血管疾病等混淆,从而导致误诊。”下面我们一起来看看儿童糖尿病有哪两个发病高峰?
儿童糖尿病有两个发病高峰董关萍副主任说,儿童糖尿病全球发病率差异较大,欧美地区较高,东南亚地区较低,其中Ⅰ型糖尿病全球约有3000万人,儿童占150万人。根据最近的统计数据,亚洲Ⅰ型糖尿病的发病率为6.4/10万,上海为3.3/10万,发病季节以冬、春季节为主。
“儿童糖尿病的发病年龄有两个高峰期,一个是5至6岁的学前期,一个是11至13岁的青春期。在浙医儿院内分泌科的病房里,有90%左右的糖尿病患儿是Ⅰ型糖尿病,还有10%左右的糖尿病患儿是Ⅱ型糖尿病。”
董关萍副主任说,很多人以为儿童糖尿病全都是Ⅰ型糖尿病,这其实是个误区。随着生活方式改变、大量进食高热量饮食、缺少运动等原因,导致儿童Ⅱ型糖尿病的发病率有上升趋势,特别是在肥胖儿童中。2010年我国曾做过全国性的调查,发现有20%的孩子存在不同程度的超重、肥胖问题。而且,根据肥胖程度的轻、中、重程度,患Ⅱ型糖尿病的风险会分别增加2倍、5倍、10倍。
“一旦孩子被确诊为糖尿病,就要通过合理的膳食、运动、治疗,管理好血糖指标。如果血糖没有有效控制,长此以往容易出现多种并发症,严重的还会导致酮症酸中毒,出现昏迷、脑水肿,甚至危及生命。” 董关萍副主任说,当然,控制血糖是一个长期而漫长的过程,同时也需要多学科医生的帮助,如内分泌科、心理科、营养科等医生,与家长一起帮助孩子控制病情。
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