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孩子出现哪些症状可以判定为性早熟

孩子出现哪些症状可以判定为性早熟?正常性发育有一定的规律:女孩乳房开始发育标志着青春期的开始,然后出现阴毛和外生殖器发育,最后初潮和腋毛出现,整个过程约需1.5~6年,平均4年;男孩从青春期开始睾丸增大,阴囊皮肤变薄、红,继而阴茎增长增粗,然后出现阴毛、腋毛、声音低沉和胡须等成年男性体态特征,整个过程需时5年或更久。

在第二性征出现时,孩子身高和体重增长加速,女孩在初潮前达到高峰,而男孩则在外生殖器发育以后,约较女孩迟两年。如女孩子不足8岁,乳房发育长大,阴毛长出,并有月经来潮,这才是性早熟。男孩子青春期要比女孩子迟2~3年,如果喉结隆起、声音粗沉、肌肉发达等第二性征在10岁前出现,并且首次遗精在11~12岁,这也是性早熟。

若按照病因区分,性早熟可分为三类,一是“真性性早熟”,二是“假性性早熟”,三是部分性性早熟。“真性性早熟”是内外生殖器都提前成熟,也叫完全性性早熟,指的是大脑的高级中枢提早解除了对下丘脑的抑制,下丘脑促性腺激素释放激素脉冲分泌被激活,使得卵巢发生周期性变化而出现了过早的青春发育。这种情况下,女孩子就会出现有规则的排卵,并有了生育能力。这样的孩子性发育过程遵循上述正常规律,具有生育能力。此时女孩做腹部或盆腔B超检查,可发现子宫和两侧卵巢增大,伴有直径4mm以上的滤泡数个。

较多是特发性真性性早熟,占女孩子性早熟的80%~90%,占男孩子性早熟的40%,在临床上变异很大;有的女孩最早起病年龄在生后1个月,男孩子最早在1岁半;发病迟的在儿童期,发病的顺序与正常青春发育相同。

“假性性早熟”是由于体内卵巢、睾丸肿瘤,或由于体内某个部位出现了能分泌性激素的囊肿或肿瘤,或是女孩子误服了含有性激素的食品如含有激素的蜂王浆、鸡胚,含有激素饲料养的鸡肉,以及反季节的果蔬,药物、补品,或者误用了含有孕激素的成人化妆品等。“假性性早熟”其原因是较多的,主要特点是患儿的乳房发育过早或阴毛过早出现,但不排卵,不会有产生精子的功能,多不影响最终的身高。

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