溻是将饱含药液的纱布或棉絮敷于患处,渍是将患处浸泡于药液之中,前者相当于现代常用的湿敷法,因两法往往同时进行;故两法合称之溻渍法。
元代齐德之的《外科精义》卷上载:“溻渍法,疮疡初生经一二日不退须用汤水淋射之。在四肢者,溻渍之”。并指出其作用原理“夫溻渍疮肿之法,宣通行表,发散邪气,使疮内消也。盖汤有荡涤之功,……此调疏导腠理,通调血脉,使无凝滞也。”因本法要把患处浸泡于药液之中,所以以四肢远端的疾患为宜。
【操作方法】
依据具体病证所选的药物煎汤,去渣后,乘热将患部浸泡于药液中,浸泡时间与次数据具体病证而定。
【主治病症】
一、外伤疼痛
黄酒煎(《中医简易外治法》) 鲜大蓟120g(干者60g),黄栀子120g,黄酒120g。将大蓟和栀子放砂锅或搪瓷锅中,兑水5茶杯,煎开后再兑入黄酒,稍煎1分钟,过滤取汁,用新毛巾2条轮蘸药汁溻渍患处,每日3~5次,7天为1疗程。功能清热活血止痛。主治跌扑摔伤,局部血肿作痛者。
二、雷诺氏病
回阳止痛洗药(《熏洗疗法》) 透骨草30g,当归、赤芍、川椒、苏木各15g,生南星、生半夏、生甘草、川牛膝、白芷、海桐皮各9g。上药浓煎取汁,趁热将手指浸入药液浸渍,每日2次,每次1~2小时,每日1剂,15~30日为1疗程。功能温经散寒,活血止痛。主治雷诺氏病。
三、疖
芫花椒柏汤(《疖肿的中医调治》) 芫花、川椒各15g,黄柏30g。上药共研细末,装纱布袋内加水2500~3000m|,煮沸30分钟,用软毛巾蘸汤溻渍局部,每日2次,10次为1疗程。功能清热解毒化湿。主治疖、疔痈肿、毛囊炎等。
四、斑秃
海艾汤(《外科正宗》) 海艾、菊花、薄荷、防风、藁本、藿香、甘松、蔓荆子、荆芥穗各6g。将上药水煎取液,用毛巾或纱布蘸取药液溻敷患处,每日2~3次,每次30分钟,10日为1疗程。功能疏风清热。主治各型斑秃。
五、硬皮病
软皮1号(《中医外科学》) 透骨草30g,桂枝15g,红花10g。
软皮2号(同上) 制草乌15g,川椒、桂枝、艾叶各lOg。
上药各煎成药液,以毛巾或纱布蘸药液溻渍患处,每次30~60分钟。一功能温经活血通络。主治硬皮病。
六、化脓性骨髓炎
黄连液(中西医结合杂志1985;5(10):604) 黄连65g。上药加水2000ml煮沸3次,每次15分钟,将病灶全部浸浴入药液1~3小时,每日1次。功能清热解毒化湿。主治指(趾)骨骨髓炎。
七、足跟骨刺
骨刺消(《大众医学) 1982;(5):37) 米醋1000g。将米醋适当加热后溻渍患足,每次1小时,每日1次,15~20次1疗程。功能活血散结。主治足跟骨刺。
【注意事项】
1.药液温度要适中,不可过热,以免烫伤皮肤;若药液已冷,可再加热后浸泡。
2.本法对四肢远端能浸泡着的病变部位,应用渍法,不能浸着的部位用溻法。