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盐,真的是杀手?到底有多坏?

被投掷的词很强烈:有毒、毒药、被遗忘的杀手、公敌一号。他们对盐的战斗是激烈的叫喊,而且他们的声音越来越大。

公共利益科学中心是日益壮大的反盐运动中的非盈利运动者之一,该中心表示,每年有多达1.5万加拿大人因为“过量的钠消耗”而过早死亡。

同样,美国惊人的数字促使美国医学会今年夏天建议美国食品药品管理局(FDA)将盐从“公认的安全”状态中剥离出来,并对其作为食品添加剂进行严格监管,这一类别包括食品染料和味精(MSG)。

就在这个月,来自世界各地大学的大约200名健康专家发起了一项类似的运动,名为“世界盐与健康行动”(World Action on盐and Health),旨在将每日膳食摄入量降至5克以下,以便在全球范围内降低血压。世界卫生组织(WorldHealthOrganization)上周在巴黎开会,讨论了它将在11月发布的一系列建议,因为它也提出了挑战。

加拿大反盐积极分子之一、渥太华公共利益科学中心的比尔杰弗里(BillJeffrey)说:“如果每年有1.5万加拿大人因为摄入过多的盐而过早死亡,我认为没有任何足以形容它的贬义词。”

事实上,该国主要的高血压专家之一甚至说,如果今天把盐作为一种新的物质,就不会被认为是安全的。

卡尔加里大学(UniversityofCalgary)医学教授诺姆·坎贝尔(NormCampbell)说:“这将受到非常严格的监管。”

这些盐评论家认为高钠饮食与高血压有着直接的联系。高血压大大增加了心脏病发作和中风的风险。

批评人士说,北美人摄入的钠中有80%以上来自加工食品,因为加工食品到处都是--面包、奶酪、早餐谷类食品,甚至沙拉。

加拿大卫生部的饮食指南规定,成年人平均每天应摄入少于2300毫克的钠,但对于高血压患者、高高血压风险人群(如黑人)和50岁以上人群,这一限制可能会低至1300毫克。然而,加拿大人平均每天摄入超过3500毫克的钠,只有不到10%的钠添加到餐桌上。(按重量计算,盐由40%的钠和60%的氯化物组成.)所以一茶匙的食盐含有2300毫克的钠。然而,交战双方之间存在分歧。

争论的焦点不在于盐和血压之间的联系,而在于它们在多大程度上相互关联--以及其他因素是否会在高血压中发挥更重要的作用。没有足够的科学将高盐饮食与心脏病发作和中风直接联系起来,因此没有足够的科学为一般人群提供全面的建议。

多伦多大学医学系教授亚历山大·洛根(Alexander Logan)说:“他们主张改变99%的加拿大人口的饮食习惯,这是基于血压的变化和血压降低会让我更健康的推断。”他是肾脏疾病和高血压方面的专家。

“但如果我改吃低盐饮食,我还能活一天吗?”我会感觉好点吗?我的生活质量会提高吗?这些答案还没有得到,那么为什么我们急于执行公共政策呢?“洛根博士问。洛根博士说,他为盐业提供咨询,但他的服务没有得到报酬。

他的观点得到了代表制盐者发言的贸易组织--盐业协会(SaltInstitute)负责人的呼应。理查德·汉内曼认为,100年来,北美人的盐摄入量一直保持相对不变,因此,拥有更多低钠产品并不意味着人们会坚持吃这些盐。

“这里有人体生理学。汉内曼说,人类对盐的摄入是自然的,这在一定程度上是文化因素,但很难改变。他补充说,这就是为什么尽管一些公司推出了低钠产品,但由于销售不佳,它们最终还是把盐从杂货店货架上撤了下来。在他看来,“科学是站在我们这边的,而不是他们的。”

但是在这个问题上世界领先的专家之一,美国医学协会的斯蒂芬·哈瓦斯对此有不同的看法。他说,全球反盐运动“是对营养领域中的一个问题给予的最集中的关注。”

作为美国食品药品管理局负责科学、质量和公共卫生的副总裁,他一直在向美国食品和药物管理局施压,要求重新审视盐及其相关的健康问题。

他说:“有大量的文献表明,过量的钠正在世界范围内杀死和残害大量的人。”他补充说,人类需要“几乎没有盐”才能生存,因为我们所需要的所有盐都是在加工前就在食物中自然发现的。

事实上,他继续说,加拿大人和美国人在不知情的情况下,摄入的盐可能是必需盐的10倍,因为加工食品中的大部分盐是无法品尝的。人们可以减少50%的钠摄入量,并在“几周内”习惯它。

盐业认为这会损害口味。但哈瓦斯博士说,这更多地与利润有关。通过食用更咸的食物,人们会消耗更多的液体--通常是以汽水或酒精的形式出现在餐馆里,而食品行业也会从中获利。

“这就是为什么当你走进大多数酒吧时,他们会在那里吃咸花生和椒盐卷饼。“我不认为这是意外,”他说,“在某种程度上,他们知道当他们的产品中含有更多盐时,人们会喝得更多。这是故意的。”

这场辩论多年来一直在美国和某些欧洲国家激烈进行。但只有在今年,它才会在加拿大达到顶峰。

加拿大卫生局发言人保罗·杜切斯内(Paul Duchesne)表示,虽然加拿大卫生局(Health Bureau of营养学)表示,尚未游说他们监管加工食品和餐馆食品中的钠含量,但它“认识到钠是一个非常重要的问题,确实会就食用很少或不加盐的食物提供建议。”加拿大卫生部将在明年初推出一份新的食品指南,并提出建议,但目前尚未考虑改变盐作为一种配料的监管方式,并将其转变为一种添加剂。

卡尔加里的高血压专家坎贝尔教授说,这种情况很可能很快就会改变。

他说,不同的政治气候、较少的预算,以及在这个问题上没有真正的领导人,都是加拿大“进入这场运动的后期”的原因。但是,这场运动终于在第49条平行线的北面到达了。

那么谁负责?“嗯,我想是的,”坎贝尔教授说。

他将领导加拿大的这项计划,该计划旨在检查在其他国家取得的成功,确定多少加拿大人受到高钠摄入量的影响,以及政府要付出多少代价,并确保提供科学信息,以应对“一些公司正在宣传的错误信息”。

但是,既然加拿大有了自己的关键角色,它就需要超越那些建议。它需要像对待反式脂肪一样处理盐,加拿大心脏和中风基金会的卫生政策主任StephenSamis说。

萨米斯说,“我们需要让卫生组织、消费者组织、政府代表、产业界参与进来,真正努力找到一种实用的、以证据为基础的解决方案,帮助保护加拿大人的健康。”组建一个特别工作组并撰写一份报告需要时间,但结果可能是“巨大的”。

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