心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，而心脏病主要是心脏所受的疾病，有先天的和后天的因素，与心肌炎所发生的病因是不一样的。
病因不同
心肌炎是指心肌本身的炎症病变，可能是感染性的，由于各种病原体侵袭机体，比如病毒、细菌、真菌、原虫等，而使心肌受累造成；也可能是非感染性的，比如变态反应、理化因素等。
心脏病分为先天性心脏病：心脏在胎儿期发育异常所致；后天性心脏病：出生后心脏受到外来或机体内在因素而致病。
好发年龄不同
心肌炎多见于青年人。
心脏病在任何年龄段都可能发生，而心脏病中最常见的冠心病则多发于老年人。
诊断手段不同
尽管心电图、心彩等检查都有助于两者的诊断，但心肌炎是心肌活检，冠心病诊断“金标准”是冠脉造影。
治疗不同
由于病因不同，因而治疗原则也不同：心肌炎没有什么太特异的治疗，主要是休息、对症、防止心室重构、针对病因治疗。冠心病强调的是有效的血管重建，保证心肌供血。
心肌炎和心肌病的区别
1、病因：心肌炎多数指病毒性心肌炎，因感冒不愈，病毒侵犯心脏，引起心肌损伤为主的心脏疾病。心肌病多指心肌病理性结构改变的心脏病，如扩心病、肥厚心肌病等。
2、治疗和预后：心肌炎大多可以痊愈，不留后遗症。但有少数人久而不愈，引起心肌病改变，多见于扩张型心肌病。心肌病已经形成病理性心肌结构改变，不可能痊愈，大多会愈发加重，直至全心结构明显改变，出现心衰症状。
