尿酸高要吃药吗
尿酸高要吃药吗?对于这个问题,要视情况而定。
1、如果是无症状的高尿酸血症,一般建议是不进行吃药治疗的。因为降尿酸的药物多少都具有一些副作用,长期服用也会对肝脏、肾脏等造成伤害。建议通过多喝水、少吃高嘌呤食物、戒烟解酒等行为来降低尿酸。
无症状的高尿酸血症期在这个阶段,主要是寻找病因,进行饮食控制,预防痛风等发作。而不是盲目用药,才能拟出正确的治疗方向。
2、尿酸高有发生痛风的可能,如果检查出的尿酸过高,如医生判断有可能引起肾结石、痛风等后果,此时建议通过药物降低的。但需遵循医嘱进行科学服药。
男性血尿酸值超过416umol/L,女性血尿酸值超过357umol/L时,都可称为尿酸高。
尿酸高多少才要服药
其实,从理论上来说,只要痛风不发作,可以不管尿酸含量多少,不需要服药。痛风与高尿酸血症的区别并不在于尿酸到底多高,而是在于是否出现了“关节疼”这个症状。如果尿酸在600μmol/L,还没有出现关节疼的症状,那么还处于高尿酸血症阶段。这个阶段积极控制饮食,保持良好的作息,在医生的指导下合理用降尿酸药物,疾病是可逆阶段。
如果尿酸在500μmol/L,却已经出现了关节疼的情况,那么就是发生了痛风这种质变,从此便开始了不可逆的阶段。可见,在出现关节疼之前的高尿酸阶段,控制血尿酸水平是多么的关键。
一般来说,将血尿酸水平控制制在360μmol/L之内最为安全合理。
痛风大多要吃药治疗
一般痛风发作时,说明痛风石已经形成,对身体关节等的伤害已经比较大了,一般需要遵医嘱进行药物治疗降低尿酸。
治疗痛风的药物分为三大类型:急性痛风性关节炎发作时用于消炎止痛的药物。抑制体内尿酸合成的药物,如别嘌呤醇、非布索坦。促进体内尿酸排出的药物,如苯溴马隆、丙磺舒。。
tips:由于抗痛风药物存在副作用,必须在医生的指导下服用,并且定期到医院复查血尿酸值,及时控制血尿酸浓度。
排尿酸处方药:排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用,副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外,会造成低血钠、低血钾、低血钙,所以不能长用,而且还对肝、肾有副作用,更不能长用。
抑制尿酸生成的药物:2013年临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。
碱化尿液的药物:碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。
tips:这些药物必须在医生指导下使用。