全球有许多人罹患高血压。血压指的是血液在动脉内流动时对血管壁产生的压力。动脉越狭窄和硬化,血压就越高。如果你被诊断出高血压,可以遵循下面几个简单步骤,改变生活方式和饮食,并用药治疗高血压。
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1:改变饮食
1:摄取更健康的非肉类蛋白质。许多非肉类食物均含有蛋白质。其中豆类、种子和坚果营养丰富,应该纳入饮食中。它们含有大量欧米茄-3脂肪酸、纤维、植物化学成分和蛋白质。和每天吃6份蛋白质的建议相反,我们建议每周最多摄取6份蛋白质,因为这些食物热量很高,只能适量摄入。
试着用核桃、豌豆、美国白豆、杏仁、葵花籽、亚麻籽、小扁豆和黑豆烹饪,摄取它们含有的重要营养。
2:减少摄入钠。要想降低血压,首选的干预手段一定是改变生活方式。摄入过多钠是高血压发病的主要原因之一,而食盐的主要成分正是氯化钠。减少每天吃的盐,有助于降低血压。医生通常建议高血压患者每天最多摄入1500-2000毫克的钠。你可以查看食物标签上的钠含量,记录自己的钠摄入量。每一个营养标签上都会以毫克作为单位来标注钠含量。
注意食物分量。有时候一份食物的钠含量看起来很低,但如果盒子或罐头里面含有超过一份的量,而你把它们都吃完,就会摄入比自己想象中更多的钠。
许多加工食品的钠含量都很高,包括大部分罐头汤。如果你要控制身体摄入的盐,一定要多注意加工食品。即使它们吃起来不咸,钠含量也可能超出健康水平。
不要加盐。询问医生是否可以使用食盐代用品。它们一般含有氯化钾。
3:多吃全谷物。需要降低血压的人应该吃全谷物。选择摄入全谷物,而非白面包、白米饭和面食等精制谷物。医生建议每天摄入6-8份谷物。你可以吃燕麦、糙米和藜麦。
购买谷物食品时,选择包装上写着全麦、全谷物和杂粮等字眼的产品。它们的营养成分更高,对心脏更有益。
4:摄取精瘦蛋白质。想要治疗高血压,就必须远离肥肉,改吃精瘦肉。每周最多吃6份精瘦肉或蛋白质。选择家禽的胸肉和鱼,还有大豆、鸡蛋等营养丰富的蛋白质。
烹煮肉类之前,一定要先去掉脂肪或皮。选择烧烤、炙烤、烘烤或用水烫煮,不要油炸。
多吃鱼。三文鱼等含有对心脏有益的欧米茄-3脂肪酸,有助于缓解高血压。
5:增加蔬菜和水果的摄入量。蔬菜和水果对保持心脏健康十分重要。它们含有天然维生素和矿物质,有助于减肥,提高免疫力和降低血压。试着每天吃至少4-5份蔬菜和水果。南瓜、番茄、西兰花、菠菜、洋蓟和胡萝卜,均含有大量纤维、钾和镁。菠萝、芒果、香蕉、蓝莓、石榴、草莓等水果可以作为点心,代替你喜欢吃的精制甜点。
试着保留可以吃的蔬果外皮,以摄取更多纤维和营养。
6:少吃甜食。甜食含有的精制糖对健康不好,会导致体重增加,血压升高。每周最多摄入5份甜食。
如果非得吃甜食,尽量选择糖和脂肪含量较低的甜食。不要吃油炸和含有过多饱和脂肪的甜食。
7:不喝含有酒精和咖啡因的饮料。高血压患者禁止喝这类饮料。咖啡因会导致心跳加速、血压升高,尤其是如果摄入的量很大。尽量每天摄入不超过400毫克咖啡因。另外,女性每天最多饮用1份酒精饮料,男性则不超过2份。
小杯咖啡(240毫升)就含有100-150毫克咖啡因;小杯的茶(240毫升)则含有40-120毫克咖啡因。不要点咖啡连锁店那些大受欢迎的大杯咖啡,因为仅仅一杯就含有大量咖啡因。
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2:改变生活方式
1:多运动。所有类型的运动都有助于治疗高血压。每天做至少30分钟的有氧运动,比如走路、慢跑或游泳,并试着每周进行两次力量训练。如果你有其它健康问题或者非常胖,向医生咨询适合你的运动计划。
每周至少运动5天。如果你选择进行25分钟的剧烈运动,比如高强度间歇有氧运动,那么每周至少要做3天。
先迈出一小步,从每天走路开始做起,再逐渐增加运动量。
找个伴一起做运动。不管是约邻居一起走路,还是强迫朋友和你一起游几圈,总之把运动变成社交活动会更容易坚持下去。
尝试不同的运动。如果你厌倦了自己每天做的运动,很可能会就此放弃。永远不要让自己产生厌倦感。不断思考自己可以做的新活动,制定多样化的运动计划。
2:减压。压力、焦虑和抑郁会提高血压。学会控制和应对压力,有助于改善身心健康。每天抽出时间做一些轻松有趣的活动,可以是和家人朋友玩游戏,看书,观看自己喜欢的电视节目,到自己喜欢的地方远足,或是遛狗。
如果压力来自于忙碌的行程,学会拒绝做不必要的活动。每天给自己时间休息,学会更有效地管理时间。
如果你觉得自己的高血压并非焦虑和抑郁造成的,或是生活压力太大了,都可以咨询医疗保健专业人士。
3:戒烟。抽烟是致命心血管疾病最常见的促成因素之一,也是最容易避免的因素。香烟里添加的化学物质会导致心跳加快、血管收缩,暂时提高血压。抽烟对整体健康不好,尤其是心肺健康。即便你戒烟了,抽烟对身体的影响还会持续很多年。抽烟也会导致动脉慢慢硬化,即使戒烟也无法逆转。
向医生咨询戒烟的方法,比如打针、吃药、使用贴片、接受集体或个别治疗。
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3:药物治疗
1:服用噻嗪类利尿剂。除了建议你改变生活方式,医生通常还会给你开降压药。氯噻酮、氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂减少心脏的血容量,并帮助放松血管,进而降低血压。
这些药物每天服用1次。副作用包括引起低钠和低钾血症,进而造成头晕、呕吐、疲倦、肌肉无力和心律不整。它们也会增加排尿次数。
2:服用钙通道阻滞剂。氨氯地平、尼卡地平、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫䓬等钙通道阻滞剂,都是很有效的血管舒张药。它们会放松血管壁肌肉,让血液流动得更顺畅,进而降低血压。
根据指示每天服用1到3次。副作用包括下肢肿胀和心跳变慢。
3:向医生询问血管紧张素II抑制剂。这包括了2类药物,分别是血管紧张素转化酶抑制剂,以及血管紧张素II受体阻滞剂。血管紧张素转化酶抑制剂有卡托普利、依那普利和赖诺普利。血管紧张素II受体阻滞剂则有厄贝沙坦、氯沙坦和缬沙坦。这些药物会抑制血管紧张素II,一种导致血管变窄和液体潴留在心脏内的激素。
这些药物的服用方式很相似。通常每天服用1-3次。主要副作用包括低血压,进而引起头晕和昏厥。其它常见的副作用还有高钾血症、肌肉无力、心律不整和咳嗽。
这些药物常用于比较年轻的患者。
4:服用某些类型的阻滞剂。如果其它方法和改变生活方式对你没有帮助,你还可以选择两种药物来降血压。第一种是β-受体阻滞剂,包括卡维地洛、艾司洛尔、拉贝洛尔、美托洛尔、纳多洛尔、普萘洛尔和噻吗洛尔。另一种是α-受体阻滞剂,包括了多沙唑嗪和哌唑嗪。这些药物会阻断神经和激素发送的信号,阻止血管收缩变窄。
这些药物的服用方式很相似。根据指示每天服用1-3次。常见的副作用包括咳嗽、呼吸短促、低血糖、高血钾、抑郁、疲倦、性功能障碍、头痛、恶心、虚弱无力和体重增加。
5:尝试药草疗法。虽然没有经过科学验证,但是有几种药草被认为有助于治疗高血压。不要用未经验证的药草疗法代替经过证明的科学方法,而要征得医生的同意后才服用这些药草作为补充。
枸骨叶提取物是对血管有帮助的中药。喝用枸骨叶泡的茶来改善血液循环和心脏的血流。
鱼油富含欧米茄-3脂肪酸,或许有助于脂肪代谢,并降低血压。
大蒜、木槿、椰子汁、姜、小豆蔻和山楂等药草也有助于降低血压,有着和降压药类似的作用。
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1:了解高血压。一般来说,高血压对健康的影响主要来自血管变窄和硬化,减少了流向各个器官和身体部位的血液。心脏必须更用力泵血,久而久之会损伤心脏。当血管压力很高,血液流动时加诸在血管壁的压力会增加。这会导致血管壁肌肉变厚,内膜受损,脂肪斑块形成。
这两者会造成血管变窄和硬化,减少血流。当流向某个身体部位的血液减少了,它就无法获得所需的氧气和营养,组织会受损,进而死亡。我们可以通过血压推测出把血液输送到身体特定部位的难度。
2:测量血压。你需要测量血压,了解怎么解读这些数字,才能知道血压是否过高。血压由2个部分组成,分别是收缩压和舒张压。收缩压是心脏跳动时的血压,舒张压则是心脏在跳动的间隙休息时的血压。正常的收缩压低于120,正常的舒张压低于80。大多数人的血压应该要低于120/80。
介于120-139/80-89的血压被视为高血压前期。1级高血压为140-159/90-99,2级高血压为160或以上/100或以上。
3:了解高血压的诊断方式。血压在一天中的不同时间会有变动。睡觉和休息时的血压会稍微降低,兴奋、焦虑或活跃时的血压会稍微升高。所以,在数周到数个月内,有3次诊室血压值均高于正常,才会被诊断为高血压。
你可能只是单纯收缩压高或是单纯舒张压高。哪一个数字的级别更高,那你就会被归在那一类。比如说,如果你的血压是162/79,那么你会被诊断为2级高血压。
医生可能建议你在诊所以外的地方检查血压,比如药房、卫生处或自己在家使用血压袖带。
4:了解原发性高血压。高血压可以分为原发性和继发性。原发性高血压是多年来逐步形成的,通常由许多因素共同造成,和一些独立的风险因素也有很强的关联。其中包括患者年龄,因为随着年龄增长,动脉会慢慢变窄和硬化。
体重增加和肥胖也是主要的风险因素之一。在早期,体重增加导致心脏必须更用力泵血,从而使心输出量增加。久而久之,脂肪和糖代谢被打乱,导致血压升高。糖尿病和血脂异常也会分别导致糖和脂肪代谢失调,同样会增加罹患高血压的风险。
父母患有高血压的人更容易患上原发性高血压。研究显示可能高达30%的高血压案例与遗传有关。
原发性高血压的其它风险因素包括压力、抑郁、种族、钠摄入量高、饮酒过度和体能活动不足。
5:了解继发性高血压。继发性高血压不是因为生活方式不健康而慢慢形成的。它们是由某种明确的疾病引起的,其中包括肾脏问题。肾脏负责调节血液里的液体成分,并排出体内多余的水。急性和慢性肾病都会影响身体功能,导致过多液体潴留在体内,增加血容量,形成高血压。
肾上腺肿瘤会分泌影响心率、血管收缩和肾脏功能的激素,可能导致血压升高。
其它会引起继发性高血压的情况包括甲状腺问题,阻塞性睡眠呼吸暂停,服用某些药物和滥用非法药物。
在罕见的情况下,有些儿童的大血管有先天性缺陷和畸形。这会影响血流,引起高血压。
6:寻求紧急治疗。在某些情况下,你需要紧急治疗高血压。长期高血压会引发心血管疾病、肾脏损伤,并损坏眼睛和外围神经。这些损伤会引起心脏病发和中风,造成严重的健康问题,甚至导致死亡。即使你努力通过改变生活方式、使用天然和医学疗法来控制血压,也未必能避免这些情况的发生。了解心脏病发和中风的迹象,以便及时求医:
心脏病发的症状包括胸口疼痛或感到沉重,手臂(通常是左臂)、腹部、背部或下巴疼痛,呼吸短促,恶心、呕吐、出汗、头晕和疲倦。
中风症状包括脸部或四肢突然感到麻痹或刺痛、肌肉无力或瘫痪,视力障碍,说话困难,精神混乱,很难理解别人说的话和严重头痛。
恶性高血压的迹象包括视力模糊、焦虑、精神混乱、警觉性下降、注意力下降、疲倦、焦躁不安、昏昏欲睡、神志不清、无精打采、胸痛、咳嗽、头痛、恶心或呕吐,手臂、腿、脸或其它部位麻痹,尿量减少,痉挛,呼吸短促,手臂、腿、脸或其它部位的肌肉无力。
小提示
和医生讨论你目前服用的药物,包括非处方成药。有些药可能提高血压,其中包括许多非处方解充血药。
如果你经常因为高血压而头痛,可以在网上搜索如何缓解高血压引起的头痛。
参考
↑ http://www.uptodate.com/contents/diet-in-the-treatment-and-prevention-of-hypertension?source=see_link
↑ http://www.uptodate.com/contents/salt-intake-salt-restriction-and-primary-essential-hypertension?source=see_link
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↑ http://www.cdc.gov/physicalactivity/everyone/guidelines/index.html
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