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新型冠状病毒医院感染预防与控制应急预案模板

近日以来,新型冠状病毒感染的肺炎疫情形势严峻,给各口腔医院、门诊部和诊所的感染控制带来了不小的挑战。对此,我们编写了新型冠状病毒医院感染预防与控制应急预案的模板,供同行们参考。各医院、诊所可基于模板此制定符合自身实际情况的感控预案。由于编写匆忙,错误之处请谅解。

——北京大学口腔医院 医院感染管理科 刘翠梅

口腔医院/门诊部/诊所

新型冠状病毒医院感染预防与控制

应急预案

根据国家《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)的通知》和《关于新型冠状病毒感染的肺炎中常见医用防护用品使用范围指引(试行)的通知》以及目前全国新型冠状病毒疫情发展情况,为了有效预防与控制新型冠状病毒在医院(诊所、门诊部)内部的传播,保障医务人员和就医患者的安全,现制定医院(诊所、门诊部)新型冠状病毒疫情下医院感染预防与控制应急预案,各临床医技科室、全体医务人员要严格落实执行。

 组织管理与分工

(一)建立本院新型冠状病毒防治小组(以下简称小组)

组长由院领导担任,医院感染管理、人事、护理、医务、后勤保障、保卫等相关部门负责人为组员。(每个单位要列出具体人员名单并公告)

(二)职责分工

1.小组组长负责对疫情防控进行整体物资、人员调配。

2.小组建立疫情防控网络平台或微信群,及时沟通疫情防控工作。

3.医院感染管理部门职责:

[1]负责本单位全体医务人员防护知识培训,培训内容(PPT加语音)可发至本单位网络平台,做到人人知晓;

[2]制定具体防护措施以及紧急情况下环境消毒措施;

[3]负责预检分诊台技术支持;

[4]预留电话(24小时)负责全院医务人员防护问题以及消毒问

题解答;

[5] 完成小组交办的其他事宜。

4.人事部门职责:

[1]联系全体外出人员,并登记外出地点和返回时间;

[2]撰写告全体医务人员温馨提示,内容主要设计接触过发热

患者或到过疫区或外出等的医务人员;

[3] 协助小组完成预检分诊医护人员和全院其他医务人员调配;

[4] 完成小组交办的其他事宜。

5.医务部门职责:

[1]负责就诊患者挂号方式通知,全部采取电话预约或者网络预约挂号;

[2]根据各科室预防号源复诊情况安排患者按预约挂号时间错峰就诊;

[3]负责统计每日出诊情况和突发事件,并及时向小组汇报;

[4]负责追踪全国、本省、本地疫情通报情况,及时向小组汇报;

[5]完成小组交办的其他事宜。

6.护理部门职责:

[1]负责全体护理人员工作调配,配合预检分诊工作;

[2]做好护理人员心理疏导以及合理安排其工作;

[3]完成小组交办的其他事宜。

7.后勤保障部门职责:

[1]负责全院防护用品和消毒用品的供给;

[2]负责医务人员工作餐的配给;

[3]负责救护车在备用状态;

[4]负责小组交办的其他事宜。

8.保卫部门职责:

[1]保证全体医务人员的人身安全,制定应急预案;

[2]协助小组做好预检分诊工作;

[3]完成小组交办的其他事宜。

疫情防控原则

(一)三早:早发现、早隔离、早报告。

(二)及早发现传染源,切断传播途径,保护易感染群。

1.传染源:感染新型冠状病毒感染者。2.传播途径:呼吸道飞沫传播为主要传播途径,也可以通过接触传播。3.易感染群:人群普遍易感,老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童婴幼儿也有发病。

(三)医务人员做好自身防护。

(四)医务人员做好每个患者间清洁消毒工作。

预防与控制措施

(一)预检分诊   

1.门诊大厅建立预检分诊台。

2.物资配备:电子体温仪、N95口罩、一次性外科口罩、一次性普通口罩、一次性隔离衣、一次性防护服、乳胶检查手套、防护面罩或防护目镜(必要时使用)、速干手消毒剂等。

3.门诊预检分诊台医务人员工作时一次性医用戴帽、N95口罩或一次性外科口罩或两层一次性普通口罩,穿一次性隔离衣,带乳胶手套,2-4小时更换,如遇污染立即更换。

4.门诊预检分诊流程和预检分诊发热患者登记表。

(二)门诊科室接诊

1.每个科室预留1间独立、通风良好的诊室,配备防护装备齐全,业务强的医务人员接诊急需诊治的口腔发热患者。

2.诊室每日早开诊前、中午休息时、结束诊疗工作后进行通风,诊室有空气净化消毒机的开诊前1小时开启,工作结束后1小时关闭。

3.各种物体表面使用医用消毒湿巾或1000mg/l 含氯制剂或其他符合国家要求的其他消毒剂擦拭消毒,每日两次遇污染即可消毒。

4.牙科综合治疗台表面严格执行两患者间的清洁消毒,使用医用消毒湿巾或其他符合要求的消毒剂。

5.非一次性防护面罩和防护眼镜使用后用75%的酒精进行擦拭消毒。

6.诊室内有多台牙科综合治疗台,每隔一台牙椅使用(如6台牙椅使用3台),见表1.

(三)门诊医务人员个人防护

1.口腔医生诊治患者时采用标准防护原则。2.口腔医务人员工作时戴一次性口罩(外科口罩、N95口罩)帽子、穿工作服、遇有喷溅操作时戴防护面罩或防护眼镜、穿隔离衣。3. 白大衣内部穿刷手服,如机构没有刷手服,建议医务人员准备一套自己的衣服放在医院,下班回家全部换下来,最好洗个澡回家,无条件洗澡的一定洗手、洗脸,换自己衣服再回家。4.全体医务人员严格执行手卫生,接诊前、接诊后,更换手套时均应严格执行手卫生、洗手或快速手消毒。

口腔急诊预防与控制措施

(一)口腔急诊应建立预检分诊台,设备配备和预检分诊医务人员防护均采用预检分诊标准。

(二)物资配备:电子体温仪、N95口罩、一次性外科口罩、一次性普通口罩、一次性隔离衣、一次性防护服、乳胶检查手套、防护面罩或防护目镜(必要时使用)、速干手消毒剂等。

(三)门诊预检分诊台医务人员工作时一次性医用戴帽、N95口罩或一次性外科口罩或两层一次性普通口罩,穿一次性隔离衣,带乳胶手套,2-4小时更换,如遇污染立即更换。

(四)门诊预检分诊流程。(详细流程补充中,敬请持续关注本公众号)

病房预防控制措施

(一)病区应预留一间独立病房,用于疑似或确诊患者的隔离。

(二)病区谢绝家属探视,陪护人员要相对固定。

(三)病房发现疑似感染病例,及时会诊转诊,期间做好医务人员和患者的防护。

(四)向住院患者及其陪同人员开展新型冠状病毒的防护知培训工作,指导患者做好洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。

以上仅供大家参考,后期会根据国家要求,给大家逐步补充资料。

——刘翠梅

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