患者,女,8岁。
初诊2020-01-27,患者(我的小妹),小婶说小妹昨晚无明显诱因下出现咳嗽较剧烈,早上小叔想带着小妹去镇里输液治疗,小妹却说,我要去找大哥哥帮我治疗(2017年以来,小妹多次咳嗽发烧,我都帮她治疗的,现在俨然成了我的一位粉丝),刻下症:神清,精神一般,咳嗽,清鼻涕,胃口不佳,大小便正常,舌淡苔白,脉偏弦。眼睛望诊:白晶多处血丝。
病机分析:患者纳差、脉弦结合运气学考虑到少阳。眼睛有火,有肝火。但舌淡苔白,流清鼻涕,考虑肺部有寒。
治则:和解少阳,温肺化痰,理气止咳。
选用:柴胡杏苏散加减。
处方如下:柴胡10g,黄芩10g,杏仁10g,苏叶6g,枳壳5g,茯苓15g,橘红10g,干姜5g,细辛3g,菊花8g 3剂,每日1剂,每日2次。
方药分析:柴胡、黄芩和解少阳,苏叶、枳壳、杏仁理气止咳,茯苓、橘红、干姜、细辛温肺化痰止咳,菊花清肝火。
服完1剂,当天晚上咳嗽就明显减轻,服完3剂愈!
90后青年中医,欢迎交流学习进步!
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