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鼻炎的中医辩证,要看鼻病根原、伤风根原、...

鼻炎,是西医的病名,中医的典籍中没有这个叫法。对于鼻部疾病,在四圣心源中,有鼻病根原一章专门进行论述。然而,对于我们现在常说的鼻炎,我们单单参考这一章治疗是不够的,还需要参考伤风根原、齁喘根原两章。 

下面,我们从症状、用方两方面看看黄元御是怎么讲的。

一、症状

鼻病根原中对于鼻病,按症状给了四方,分别是:

桔梗元参汤。治肺气郁升,鼻塞涕多者。

五味石膏汤。治肺热鼻塞,浊涕粘黄者。

黄芩贝母汤。治鼻孔发热生疮者,个人认为此方治疗的是鼻痈之症。

苓泽姜苏汤。治鼻塞声重,语言不清者。

由此我们可以看出,鼻病根原中的方子,治疗的症状主要有鼻塞。简单来说,若自己的鼻炎没有鼻塞症状,那么用鼻病根原中的方子是不对路的。

伤风根原方治疗的症状有下面几项。

1.“清涕流溢。譬之水汽蒸腾,滴而为露也”。通俗地讲,就是鼻涕像滴水一样直流。

2.“咳出青黄涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出”。通俗地讲,就是鼻涕倒流,口中咳出青色涕或黄色涕。

3.打喷嚏,或连续,或间断,且声响较大。这一点,职场中的朋友有患此症的,应当是非常熟悉,有时因患鼻炎打喷嚏声音太大,以致于搞的领导、同事都有意见。

4.稍微地吹点风,“一被风寒”,立即喷嚏不止、鼻涕不断,甚至夏天打开冰箱门,都会打喷嚏、流鼻涕。

值得注意的是鼻涕倒流、口中咳出黄色涕是伤风的症状,若口中不咳出黄色涕,只是鼻中流黄色涕,应属于鼻病根原的症状

二、治疗。

若患者没有鼻塞症状,只有伤风症状,应该按照伤风根原的方子治疗。

若患者有鼻塞症状,且鼻中流黄色涕,口中不咳出青黄色涕,应用五味石膏汤治疗。

若患者鼻部发热、生疮,应用黄芩贝母汤治疗。

若患者有鼻塞症状,且声音变音、语音不清,应用苓泽姜苏汤治疗。

若患者有鼻塞症状,且兼有伤风症状的一项或几项时,应以桔梗元参汤加苏叶三钱(10g)来治疗,为何加苏叶?加苏叶是为了解表邪。四圣心源有文“若感冒风寒,嚏喷流涕,头痛恶寒,加生姜、苏叶,以解表邪”。去年,我的鼻病复发时,鼻塞、流涕不断,打喷嚏声响大,兼有早晨起床时咳出青色涕,状如脓,我以桔梗元参汤加苏叶三钱治疗,三剂而愈,故有此推荐。

至于齁喘的辩证,与伤风、鼻炎的关系,另写文讲述,请继续关注我的公众号,后续文章会更新。

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