大脑中动脉血栓形成(常见“三偏”症状,即病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲),主侧半球病变可失语、失写,闭塞完全时甚至出现昏迷。
先兆表现:多为心律失常,肢端疼痛,发凉等周围血管栓塞的症状及TIA史。典型的脑血栓常在活动中或言谈中突然双眼上吊,出现四肢抽搐,之后遗留下精神神经系统局限性体征(如偏瘫,失语等)。
家庭救治方法:
1)颈交感神经封闭(具体操作):患者仰卧位,肩部抬高,使头稍后仰并转至对侧。常规消毒后,用0.5%普鲁卡因10ml-20ml在患侧颈部胸锁乳突肌外缘与颈外静脉交界处进针,碰到椎体后针尖稍后退,抽吸见无血液及脑脊液时,将药缓慢注入。1次/日。
2)消除脑水肿,调整血压,增加缺血区血流,防止缺血区进一步加重。
3)扩容并改善循环;使用血管扩张剂,如维脑路通等。
4)恢复期可应用大活络丹口服,良好的护理有助于治疗。
脑血管疾病急救处理
年龄群:95%为中老年人。发病原因:老年人在节假日因过度操劳,情绪波动引发脑血管疾病。发病症状为头疼加剧、流口水;有时半边脸发麻。
急救要领:头向侧转。
1.家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,这样只会使病情迅速恶化。
2.由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此将病人平卧于床时,病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。
3.家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压,并立即送往医院。