睡至半夜,心内不好,出汗至天明,舌不转,不能言语。
内风也。
肾虚精无所封藏,无以化气上荣,伎巧废,故舌强不转。
中夜虚阳无依,心火忽亢故心烦汗出。
火亢于上,心主失其照临之职,使道闭。
1:
干姜 山药
鹿角 制附子 艾叶
制首乌 玄参 枸杞 熟地
郁金 半夏 大腹皮
(1)
a熟地 枸杞 玄参 制首乌:补垂绝之水
制附子:引僭越之火
阳得阴,则火为蛰藏温蒸之火而下潜
阴得阳,则水为升腾变化之水而上济
b干姜以运,山药以守,
俾与命火俱得其平。
C郁金,半夏,大腹皮去上实以资下交
d鹿角,艾叶通使道以行神气,通阴经以利血气。
鹿角能逐邪恶气,留血在阴中,行瘀逐邪也,助长生机尤速。
(2)
内夺而厥,则为瘖痱。
心脉搏坚而长,当病舌卷不能言。
阴者,藏精而起极。
下气不足,则为痿厥心悗。
五脏化液,在心为汗。
主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤。
2复诊,至阴虚,天气绝。继培先天以生后天
杜仲 菟丝子 附子 肉桂 覆盆子 补骨脂
牡蛎 酸枣仁
生地 天花粉 当归
薏苡仁 西洋参 生姜
A:
生地补水补阴凉血,通血脉,继绝筋
附子,肉桂,补骨脂大补命火
杜仲,菟丝子温木生火
覆盆子,牡蛎固精秘火
B:
西洋参,生姜补中有行而气布
酸枣仁,当归阖中有开而血活
C
天花粉保上之清肃以降天气
薏苡仁除下之湿邪以生地气
D
上实下虚宜补肾水火以生金生土,逆生也。
不宜行后天生化而用甘温
E
相火以位
此相火位于命火不可离之义。
F
持其志,无暴其气。
此尽性之功与治病之理无殊。
补肾之法,必使命火寂然不动,而后生气下蛰,木乃可生。
G
肝性静,静则行仁。
乙木为生气之源
相火为生气之积
命火为生气之宅
肝静则源远委长,积厚流光。
3复诊,水火既调,则当大补中气,以行后天生化。
二方加黄芪,白术,半夏,五味子,陈皮,独活
A
黄芪,白术温升
五味子,半夏敛降
独活通肾经气分以顺承,天气下流以成交泰
陈皮开五味子之阖
B
己土在心,心阴未复,不可燥脾
化源在下,命根未定,不可补中