在我们日常生活中,我们多少受到过因烫伤、摔伤、骨折等原因而引起的疾病,从相同的症状上来看,有一个症状是我们都体验过,那就是疼痛。不管是哪一个年龄阶段的人,身体出现某种疾病,大多数都会表现出疼痛的症状。
但疼痛并不一定是上面那些原因所引起的。有时候,因为受寒,导致经脉血凝,运行速度减慢,从而引起气血瘀阻,这就可以引起疼痛;如果是因为正气不足,四肢百脉百骸空虚,也会发生疼痛。总之,因为正气不足、卫外不固,受风、寒、湿、热等因素(中医管这些因素为邪气)引起经络闭阻,影响气血的运行,就会导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛,这些疼痛,有时还会伴有重着、酸楚、麻木,或者有关节屈伸不利、僵硬、变形等等症状。
中医管这叫做“痹证”。凡是肩痛、臂膀疼痛、腰痛、腿疼,或者周身疼痛,都可名为痹证。在我们人群当中,痹证多有发生,比如长期坐办公室、长期卧床不运动的、或者不正确的运动姿势,抑或是运动过度等等。
那么关于痹证的治疗,方法是有很多的,在这里,我们仅从中医治疗的角度来讨论。
我们知道,治疗某一类疾病,找到致病的源头是很重要的一种方式,知道致病的原因,把原因除去,那么是不是终止原因(病因)就可以喊停结果(病症)呢?
从理论和实际出发,这的确是有效的一种方式,比如知道是受风寒,那么我们用温热发散的药物,病症就可以治愈;如果是受湿热引起的,那我们用利湿降火的药,那疾病也是可以治愈的;如果是久病而致肌肉消瘦,有阴亏的情况,那我们用滋阴养,也是可以治愈的。
关于疼痛,如果使用上面这些方法,逐风寒、去湿热、补阴阳都不行,还治不好,怎么办呢?接下来这个思路大家就要接好了!
正如水遇到风寒凝结成冰一样,冰成了,风寒这个时候也已经散去,那我们这个时候再散风寒,还有意义吗?肯定是没有意义了,这个时候是不是应该化冰呢?
知道这个道理,那么治痹证就不难了,既然经脉已阻、瘀血已成(冰成,风寒去,病成,邪气已去),那么我们化瘀通络便是!从这个思路出发,清代名医王清任认为,如果散风寒、去湿热、补阴阳等等办法都试过,还治不好,那么下面这个治疗身体疼痛的奇效良方就要知道了!
它就是身痛逐瘀汤。我们来看看这个方子的原方组成:
身痛逐瘀汤:秦艽一钱,川芎二钱,桃仁三钱,红花三钱,甘草二钱,羌活一钱,没药一钱,当归二钱,灵脂二钱(炒),香附一钱,牛膝三钱,地龙二钱(去土)。身痛逐瘀汤药用秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙共12味。这个方子是水煎服的,王氏另外补充道:“若微热,加苍术、黄柏;若虚弱,量加黄芪一二两。”
身痛逐淤汤治疗痹证疗效是如何产生的呢?我们看看它的组成分析就知道了!
首先,身痛逐淤汤有一首需要大家了解一下,便于让大家记住这个方子,与此同时也提供了一些信息给大家,“身痛逐瘀膝地龙,羌秦香附草归芎;黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红。”
“要紧五灵桃没红”,指五灵脂、桃仁、没药、红花这四味中药是方中起到行血活血化瘀的主要药物,五灵脂甘温,治疗具有通利血脉、散瘀止痛,金元四大家之一的朱丹溪认为此药治疗血气刺痛效果甚佳,桃仁、红花活血化瘀止痛,没药善化瘀血且具理血之功,能推陈致新,自有补益之妙。
川芎味血中气药,能同周身血脉,善去宿血停滞,血脉瘀阻,川芎这味药能带领其他药物攻克血脉瘀阻的问题;香附,也为血中气药,其气平而不寒,香而能窜,所以善通行十二经气分,具有理气解郁止痛之功;羌活辛甘温,这味中药能发散风寒,但它在这里并不是主要发挥它的这个作用,而是取它散湿痛痹止痛的功效;秦艽,具有祛风湿、清湿热、止痹痛的功效,药理研究表明,这味药有抗炎、镇痛、保肝、降血压的功效。
牛膝可通经、通利关节、引血下行,这味药走而能补,性善下行,所以下肢疼痛常用这味药起引领诸药之力下驱以治疗下部疾患的作用;地龙这味药用得好,地龙即蚯蚓,这药通络之功较好,跟当归、红花、黄芪配伍,善治气虚血滞,有经络不利所致的半身不遂、肢体屈伸不利效验较佳;方中当归活血养血,甘草调和诸药。
身痛逐淤汤以在桃仁、红花、没药、五灵脂、川芎、当归等主药以活血化瘀止痛,另外配以秦艽、羌活、地龙祛湿、散寒、通络止痛,故而长于宣痹通络止痛,用于血瘀痹证,止痛的疗效可见一斑!
医家王清任以活血化瘀法治疗多种瘀血之证的方法是变化多样的,他所创制的方子在现代临床特别是骨伤科中常常应用,而身体逐瘀汤这个方子主在活血行气、祛瘀通络、宣痹止痛,其主治范围,因外伤暴力撞击而致腰背或全身疼痛,或者疼痛日久入络,或者因气病入血,或者是因其他慢性疾病引起气血失调和久病入血,瘀血脉络,发为身痛,其特点是身体疼痛“如刺或如被杖打”一般,舌有瘀斑、脉弦涩,都是可以利用这个方子的!
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