学习四圣心源的愉悦之一就是,当你在阅读医书的时候,读着,读着,突然间,你搞明白了一个或几个疑惑许久的问题。
而且,通常情况下,这种愉悦发生的时候,你的心灵会为之一颤,你的心里会充满喜悦。
曾经,我一直都搞不明白为什么黄元御的方剂效果总是“不好”,总是让人不满意,原因究竟出在哪里哪?
直到,我看见下面这段文字,才明白“问题出在药上”,注意,不是药材本身有问题,而是药的用法不对。
张锡纯《衷中参西录》有文:茯苓若入煎剂,其切作块者,终日煎之不透,必须切薄片,或捣为末,方能煎透。
这可能是真的吗?让我来实践一下,刚好,家里有人生病,需要服药,而药剂中即有小块状的茯苓(目前药店中售卖的茯苓多为正方体状的小块),于是,我按常规的方法入煎,煎药完毕后,我用切菜用的菜刀,将药渣中的茯苓切开,发现里面有“白心”,果然“煎不透”。
真的是这样,那么,10g的茯苓,其真实的药效将只有6-7g,怪不得好多人用黄元御的方剂“效果不好”,原来是用法不对,药力不够——即使你用30g的茯苓,若不将茯苓捣碎入煎,其真实的药效大约相等于15g。
不仅如此,我还特意跟药店的朋友说起这件事,他如实的说:有些中药若不捣碎,确实存在“煎不透”的情况,不过,一般情况下,茯苓这味药,除非客户明确要求“捣碎”,否则不捣碎,而实际上,几乎没有人要求说“将茯苓捣碎”。
看到这里,你可能会想知道,茯苓捣碎入煎的药效,是怎么样的哪?我又做了一个试验,来找寻答案,你知道会发生什么吗?
前一段时间,天气寒冷,我的鼻病发作了,鼻塞、流涕、喷嚏连连,当用桔梗元参汤加苏叶治疗,此方以前用的时候大约需要一周才能痊愈,我特意将茯苓捣碎入煎,结果汤药的药效明显比以前强,最终用了3剂就痊愈了。
由此看来,当我们用黄元御的某个方剂“效果不好”时,我们中医爱好者,第一时间应该想到的不是黄元御的方剂无效,而是有可能某些中药的用法不对。
类似的情况还有很多,下面举例说明:
1、芍药、浙贝,可治胸中生热、右胁发热,实际上,我曾多次用过此二药,效果不好,直到有一次,在偶然的情况下,我将浙贝母捣碎入煎,结果是服药后不到30分钟,即明显感觉到“胸中凉爽”,右胁发热之症顿消。
2、柏子仁,正常情况下,也要捣碎入煎的,否则药效不好。注意:网上售卖的柏子仁大多没有捣碎,习惯从网上购药的读者注意了。
3、杏仁,要捣碎入煎,我原本以为大家都知道这个常识,而实际上,前段时间,有位网友发给我一张“桔梗元参汤”的中药图片,里面的杏仁居然不“捣碎”……怪不得黄元御的方剂多次被网友认为“无效”。
总的来说,《四圣心源》中的方剂,若按书中的剂量用药,必须保证药能够煎透,常规形态下“煎不透”的中药,不妨捣碎入煎,如此,我们在服药时才能获得令人满意的效果。