筋膜炎又称纤维织炎,是一个综合的概念,可发生于全身各个部位,对有些下腰痛患者在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处可扪及小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结缔组织,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。
筋膜炎主要有五个症状,第一个,固定的压痛点,肌腱的附着点或者肌肤上有固定的压痛点,压痛点可触摸到痛性的应急或者通行的条索,压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散性疼痛。第二个,局部肌肉的疼痛,急性发作时局部肌肉紧张、痉挛、疼痛,并伴有活动受限,由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性,或者由于反复的劳损、风寒等不良刺激,可出现持续性间断性的慢性的肌肉胀痛、钝痛,它最常见于腰、背、颈、肩部,体检时可发现肌肉的紧张、痉挛、隆起、挛缩或者僵硬。第三个,缺血性的疼痛,筋膜炎发生以后,因肌肉局部缺血,使末梢神经受到刺激而引起疼痛。天气变冷,局部受凉,长期不正确的姿势均可引起局部肌肉水平的生理性的挛缩,长期反复肌肉痉挛引起肌肉缺血、无菌渗出,反复劳损、劳累致肌肉微小的撕裂损伤,诱发疼痛。第四个,可能有局部或者邻近组织的损伤时,女性发病率高于男性。第五个,诊断肌膜炎,需要拍片去排除局部疼痛部位占位性的病变或者破坏性的病变。