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?退红良方《中医治法与方剂》

【组成】龙胆草 栀子 黄芩各10g 夏枯草 连翘各20g 密蒙花10g 草决明15g 桑叶 菊花 生地黄 各20g

【用法】水煎服。

【主治】肝火外障,黑晴新翳,目赤肿痛,赤脉粗大

【证析】黑睛生翳,用五轮辨证定位,病在风轮,属于肝经;目赤肿痛与赤脉粗大均是热盛征象,病性属热。热邪直侵眼窍,角翳骤生,气郁化热,血郁于络,于是目赤肿痛,赤脉粗大等证见矣!

【病机】肝经风热。

【治法】清热解毒,凉血退翳法。

【方义】热毒侵眼,气郁化热而呈赤涩肿痛,翳膜骤生,治宜消除病因,清解郁热,退其翳膜,凉其血热。是故方用龙胆草、夏枯草、栀子、黄芩、连翘等药清热解毒,使病因得除,郁热得解。夏枯草《生草药性备要》谓“去眼膜”;决明子《神农本草经》谓“治青盲、目淫肤赤白膜,眼赤痛、泪出,久服精光”;密蒙花《开宝本草》谓“主青盲肤翳,赤涩多眵泪,消脚赤脉”;桑叶《本草纲目》谓能“明目”;菊花《神农本草经》“主目欲脱,泪出”,《用药心法》则谓“去翳膜、明目”,以此五药明目退翳、消赤止泪治疗主证。用生地黄凉血者,因其血分有热而呈赤脉粗大,欲其凉血以退红赤也。诸药同用,共呈清热解毒,凉血退翳功效。此方未用活血散血之品,若虑红赤难消,可加大黄、桃仁之类促其消退。

【应用】

1.以黑睛新生翳膜、目赤肿痛、赤脉粗大、火热较盛为其使用本方指征。

2.《中医眼科学》云:“本方常用于感染性角膜炎之炽盛期,也用于分泌物较多的慢性结膜炎”。

【歌括】

退红良方新制成,翘栀胆草夏枯芩,

蒙花草决地桑菊,解毒退翳此方寻。

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