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活血散(验方)
【组成】雪上一支蒿500g 土鳖250g 乳香500g 没药500g 三棱1000g 莪术1000g 川芎500g 赤芍500g 红花1000g 紫荆皮1000g 五灵脂500g 血藤500g 血竭500g 三七500g 川乌500g 草乌500g 羌活500g 独活500g 松节500g 木瓜500g 五加皮500g 木香500g 厚朴500g 香附1000g 小茴香500g
【用法】共研为末,视伤情大小每次外敷30~60g。
【主治】骨折脱位伤筋初期、中期,肿痛难忍。
【证析】骨折初期,伤处肿痛,是因血管破损导致出血,出血导致血瘀,血瘀导致气郁湿滞,所以肿痛是其骨折、筋伤、出血、血瘀、气郁、湿滞的综合反映。
【病机】血瘀、气郁、湿滞。
【治法】活血、行气、除湿法。
【方义】骨折初期不宜急于接骨,手术复位以后,当以化瘀为主,行气、除湿、止痛为辅,才是正确治法。方用雪上一支蒿、土鳖、乳香、没药、三棱、莪术、川芎、赤芍、红花、血藤、紫荆皮、五灵脂、三七、血竭等药活血行瘀。其中土鱉、五灵脂又能接骨,三七、血竭又能止血,雪上一支蒿、乳香、没药又能止痛,这一类药针对主证,故是主药。乳香、没药、三棱、莪术、川芎兼有行气之功,复配厚朴宽中理气,香附子、小茴香疏肝理气,木香疏畅三焦,这一类药是治血瘀所致气滞。川乌、草乌除湿止痛,羌活、独活、松节、五加皮祛风除湿,木瓜除湿舒筋,这一类药是治血瘀所致湿滞。三类药物合用,使血止、瘀消、气通、湿去而肿痛渐消。此方以活血为主,药虽多而不杂,用于骨折初期肿痛,可收消肿定痛功效。
【应用】脱位、伤筋肿痛亦可使用。
【歌括】
活血散用一支蒿,芎芍棱莪乳没僚,
鳖红灵脂紫荆皮,血藤血竭三七妙,
二乌二活五加皮,松节木瓜除湿好,
香附木香朴小茴,疏畅气机为先导。