快好知 kuaihz

​甲状腺功能亢进症诊断是怎样的呢

很多人对甲状腺功能亢进症都不了解,其实甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。那么甲状腺功能亢进症诊断是怎样的呢,下面大家就来了解一下吧。

甲状腺功能亢进症诊断

甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。

甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。

由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。

有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。

治疗

甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。

甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

以上就是甲状腺功能亢进症诊断的全部内容了,现在大家对这方面有一定的了解了,发现有甲状腺功能亢进症症状一定要及时看医生检查。如果甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。

本站资源来自互联网,仅供学习,如有侵权,请通知删除,敬请谅解!
搜索建议:亢进症  亢进症词条  甲状腺  甲状腺词条  诊断  诊断词条  功能  功能词条  怎样  怎样词条  
综合

 ​引起中耳炎的因素有哪些

引起中耳炎的因素有哪些1、急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。2、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍...(展开)

综合

 ​生殖器疣体怎么办

生殖器很容易患上疣这种疾病,疣会给身体带来很多害处,疣有尖锐湿疣,还有一种疣叫做病毒感染疣,总之不管是哪种疣,对身体的害处都是很大的,生殖器疣就是在生殖器官上面...(展开)

综合

 ​脂肪肝的传染途径是什么

脂肪肝在我们的生活中还是比较多见的一个病,带给我们的伤害也是有很多的,当然生活中一些的人们对此并不是很清楚的,实际上人们比较担心的是脂肪肝的传染问题,因为对自己...(展开)