本文理论依据:《简明中医皮肤病学》、《临床实用中药辞典》、《中药炮制学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文章,我想给你聊聊,治疗牛皮癣的小经验。
说起来,这也是让我扬眉吐气的一起件事儿。
说这话能有将近10年前了。有一回,我的一个在皮肤科工作的同行和我吃饭。闲聊的时候,就说起这个牛皮癣。他说,他有一个亲属,患牛皮癣好久,一直没有太好的办法,虽然患处色淡红,也不那么刺痒难受,鳞屑不多,但看上去碍眼。亲属找他来想办法,他一开始说得头头是道,结果亲属一瞪眼睛:“你说的和别的大夫一模一样,亏你还是我亲戚呢!你给我说点干货、偏方什么的”。
我这朋友立刻就没话了,为此颇感狼狈。
我听了,就说:“你想要点偏方吗?我这有,你要是不嫌弃,你就试试”。
于是,我道出这个办法来——
准备中药生大黄(后下)3到15克,熟大黄6到20克。一开始,咱们就少量用,就用最低量。每天一剂,水煎,早晚分服。用一个月。这是内服的办法。同时还得配合外用法。这就是,用生大黄和熟大黄各30克,以30%的酒精100毫升浸泡一周,取药汁外擦患处。每天1到2次。把药擦上以后,用手在患部摩擦10分钟,使得局部有微微发热的感觉。
我这个同行听了,起初有些不信。我说,这是我亲眼所见的办法,学界也有报道,是可靠的。
结果,我这个朋友给他亲属一用,皮损果然大大减轻,仅有一些不明显的点状损害。后来,患者还要请我吃饭,我婉拒了。
其实这有什么啊?太普通了办法了。
此法哪里来?早年,我在农村见当地赤脚医生这么用过。那个赤脚医生姓陈,有名儿。谁有牛皮癣了,就找他,他用大黄配点外用药,给人家涂抹,有一定效果。后来他告诉我,就是生大黄和熟大黄一起,用酒精泡。
后来,大概是1990年的《陕西中医》,专门介绍了这个办法,只不过在外用的基础上,配上了内服。疗法更为规范了。实践的医师来自江苏省南通县。
我把这些方法记在心里,偶有应用,效果满意。
这里的道理很简单。牛皮癣,也叫作“银屑病”,传统中医认为其发病原因主要就是火热之毒伏于营血,或气机不畅,郁久化热,外受风热毒邪。日久,阴血耗伤,肌肤化燥生风,甚至气血凝滞。它分急性期、静止期,证型上看有血热、血燥、血瘀等。
我上面说这个办法里,生大黄偏于凉血清热,熟大黄偏于活血化瘀,所以连用能凉血散瘀,泻火驱邪,能起到治疗作用。只不过,对于进行期,也就是所谓的血热型,生大黄内服用量要大于熟大黄。到了静止期,比如血燥、血瘀型,熟大黄用量应大于生大黄。进行期的典型表现,就是皮肤潮红、皮疹呈点滴状,鳞屑多,瘙痒严重,基底甚至有出血点,患者伴随口干舌燥、心烦易怒、大便干、小便黄、舌质红、舌苔黄等现象。这可以说牛皮癣患者是最难受的的阶段了。
当然了,脾胃虚寒者不能用。肝肾功能异常者不能用。用这样的方法,部分患者会腹泻、食欲不振,但是经调整用量,会很好缓解。
一转眼,这么多年过去了。这个小办法,历史已经算是悠久了。但是我觉得,它比较科学,也有过实际应用,所以应该拿出来分享。这无论就是对业界同仁,还是普通患者,都是有益的。大黄性是猛的,非专业人士,要在专业人士指导下来应用。
好了,就写这么多吧。