本文理论依据:《现代中医皮肤性病诊疗大全》
你好,我是中医人,文君然。
有人问我,文老师,你为什么要在百忙中,抽出时间来写作,还把自己的经验没有保留地拿出来分享呢?
我的回答是,为医者,应该做好科普。只有做科普,才能把真正好的经验,最大程度地传播出去,让更多人少走弯路。
比如说,恼人的荨麻疹,就是一个让很多人走弯路的病症。
我记得,我遇到过一个女患者。她大概是三十六七岁的样子,患的就是荨麻疹。我记得,她的皮疹色偏红,舌苔黄腻,瘙痒剧烈。她告诉我,她往年都是夏天发作得厉害,可是这一次,却在冬天发作了。而且,入冬以来,这是第二次发作。
我看她舌苔厚腻比较明显,就问她,平时消化怎样?在起荨麻疹的时候,有没有其他不适?她想了想说,好像每次出疹子,都有一点拉肚子,但是不算也太严重。
我接着问,你入冬以来,饮食如何?
她听了就笑了,说自己没别的特点,就是朋友多,天天晚上吃,火锅什么的几乎天天不离。
我听完,心中有数了。这是典型的湿热内积、外感风邪所致的荨麻疹。
我给她遣了一张方:炒白术、炒枳壳、蝉衣、赤芍、防风各6克,茯苓皮、赤小豆、冬瓜皮各12克,荆芥3克,水煎服,每日一剂。这是我老早以前收集并多次应用的办法。我嘱咐,减少外出就餐。至少,调治的这段时间,把嘴巴管住。
在这里,我想跟爱起荨麻疹的朋友,多说几句。这就是,如果你的荨麻疹反复发作,不爱好,在周围环境温度较高的时候容易起来,同时在发作的时候肚子消化不好,或便干,或便溏,或腹胀,或呕恶,而且舌苔又比较黄腻,那你一定要考虑自己的饮食。为什么呢?因为你体内多半是有湿热之邪。饮食无度,过嗜肥甘厚味,是容易导致荨麻疹发作的。
为什么?中医讲,湿热在内,是容易引动风邪的。而且,湿热之邪无处不到,很可能蕴结于皮肤。这个时候,如果外感风邪,那么就容易发作。你比如说我前面提到的患者,冬天的时候,热性东西吃得多了,湿热内积,再加上生活的环境有暖气,温度高,冻不着,所以就让平素在夏天发作的荨麻疹,在冬天也发作起来。
我想说的是,有此类问题的朋友,一定要反省自己的饮食。如此的病例太多了。他们的特点就是,皮疹颜色偏红,舌苔黄腻,常常感觉、呕恶,在发作的同时伴随消化不良症状。在平素,就是饮食无度,为所欲为。
一旦出现这种湿热型的荨麻疹,如何应对?当然要疏风解表、通腑泄热。上方除蝉衣、赤芍、防风、荆芥能祛风之外,用白术、枳壳、茯苓皮、赤小豆、冬瓜皮来健脾利水,反应了内化湿热,外解风邪的思想。
我敢说,这一类患者,你如果平时在饮食上多做一些改变,会很明显地减轻你的发作。多吃青菜,少吃油腻荤腥,控制好自己的食量。思路和方法就是这么简单,就看你能不能用心去做了。
全文完。