一、颈腰脊柱压痛部位(椎管内)。
1. 棘突间压痛提示椎间盘中央性突出,棘突间并棘突旁压痛、椎板间压痛及下肢放射痛提示椎间盘中央偏侧型突出,棘突旁椎板间压痛及下肢放射痛提示侧旁型突出。
2. 压痛部位区分节段损害棘突叩击痛提示椎管内占位病变。
二、颈肩背部和上肢压痛点(椎管外)。
1. 枕骨上项线:斜方肌、枕下肌。
2. 枕骨下项线:头夹肌(肌止)、头半棘肌。
3. C2棘突旁外上处、寰枢侧方关节。
4. 乳突后下部:胸锁乳突肌。
5. C3-T6棘突:头夹肌(肌起)。
6. C3-6横突前结节:前斜角肌。
7. C2-6横突:中斜角肌。
8. 肩胛骨内角:肩胛提肌。
9. 冈上窝:斜方肌、冈上肌。
10. 冈下窝:冈下肌。
11. 肩胛骨脊柱缘:大小菱形肌。
12. 肩胛骨腋缘:大、小圆肌。
13. 肩胛骨喙突:肱二头肌短头、胸小肌。
14. 肱骨结节间沟:肱二头肌长头腱。
15. 肱骨大结节:肩肌腱袖/冈上、冈下、小圆肌。
16. 锁骨内侧端:胸锁乳突肌(肌起)。
17. 第1肋骨结节:前、中斜角肌。
18. 胸脊柱棘突:棘上棘间韧带。
19. 胸椎椎板小关节:胸背伸肌群。
20. 胸脊柱横突:肋横突关节。
21. 肱骨外上髁:伸指总肌腱。
22. 肱骨内上髁:屈指总肌腱。
23. 腕管:腕横韧带、正中神经。
24. 桡骨茎突:伸拇短腱、外展拇长腱。
25. 屈指肌腱腱鞘。
三、腰臀部和下肢压痛点(椎管外)
2. 髂后上棘内缘及髂嵴后1/3、骶棘肌。
3. 耻骨联合上缘:腹直肌与棱椎肌。
4. 髂嵴:腰方肌、腹内外斜肌。
5. 胸腰椎椎板及小关节:棘肌、多裂肌、小关节囊。
6. 腰椎横突与骶12肋骨下缘、腰方肌及腰背筋膜。
7. 髂后上棘与骶尾骨下外缘及臀肌粗隆:臀大肌。
8. 骶髂关节长短韧带:关节囊。
9. 髂骨翼及坐骨大孔内上缘:股骨转子间窝、臀中、小肌。
10. 髂前上棘后方及股外侧:阔筋膜张肌、髂胫束。
11.
坐骨结节外侧:股方肌。
13. 股骨大转子尖部:梨状肌。
14. 股骨小转子:髂腰肌。
15. 耻骨上、下支肌附着处:股内收肌群。
16. 髂骨翼部:臀上皮神经。
17. 梨状肌下出口处:坐骨神经。
18. 梨状肌上出口处:臀上神经。
19. 梨状肌下出口处:臀下神经。
20. 腘窝正中处:胫神经。
21. 髌骨下端粗糙面髌下脂肪垫。
22. 内踝下方:胫后肌腱及腱鞘。
23. 外踝下方:腓骨长短肌腱及腱鞘。
24. 跗骨窦:伸趾短肌、脂肪垫。
25. 跟骨棘:跖筋膜、跖长韧带。