做为一名中医,学习之初就要树立一个观念:治疗一个病,切入的角度很多,要因时因地因人而异。
第二节 任脉经穴
一、前言
1、八纲辩证
中医治病,特别是针灸治病,依据的是八纲辩证,即:阴阳、表里、虚实、寒热。
2、八纲的作用。
1)了解脏腑之间的关系,协助病情的诊断。
2)可以根据八纲进行配穴,对疾病进行治疗。
3)能够判断病人是否恢复。
4)预测。根据八纲判断治疗是否有效,病情是否好转,以及如果现在不进行治疗,病情向什么方向发展。
3、什么是经络
上下顺身体直走的为经,经之间的连接为络。所有的阴经最后都会汇聚到任脉,所有的阳经最后都会汇聚到督脉。总之,任脉是全身阴经之总汇。
任脉有二十四个穴位,它起于小腹内胞宫,下出会阴,经阴阜,沿腹部正中线,向上经过关元等穴,到达喉部,再上行到达下唇内,环绕口唇,交会于督脉之龈交穴,再分别通过鼻翼两旁,上至眼眶下,交于足阳明经。
任脉穴位歌诀:
任脉二四起会阴 曲骨中极关元针 石门气海阴交生 神阙一寸上水分
下脘建里中上脘 巨阙鸠尾步中庭 膻中玉堂连紫宫 华盖璇玑天突逢
廉泉承浆任脉终
任脉分寸歌:
任脉经穴二十四,起于会阴承浆停,强壮为主次分段,泌尿生殖作用宏,
会阴二阴中间取,曲骨耻骨联合从,中极关元石门穴,每穴相距一寸均,
气海脐下一寸半,脐下一寸阴交明,肚脐中央名神阙,脐上诸穴一寸匀,
水分下脘与建里,中脘上脘巨阙行,鸠尾歧骨下一寸,中庭剑胸联合中,
膻中正在两乳间,玉堂紫宫华盖重,再上一肋璇玑穴,胸骨上缘天突通,
廉泉颌下舌骨上,承浆唇下宛宛中。
4、任脉穴位的量取
1)任脉上的穴位不能使用同身寸,其寸是一种独立的寸。
2)以任督二脉为基准取穴,对于胸腹部以及后背其它经络的取穴来说很准很快。
3)以肚脐眼(神厥)为分界,将腹部分为上下两段,上段到胸剑联合处(中庭),下段到耻骨联合处(曲骨)。上段平均分为八段,下段平均分为五段,每一段为一寸,所以上下两段的寸也可能不一样。
5)任脉的气血流注:气血流注即经络中气血的流动。任督二脉气血的流注是后升前降,也就是从督脉上升,从任脉下降,形成一个环。
6)这个环,就是气功训练中的小周天。它以关元穴为气的存储部位,俗称丹田。练气功就是练关元穴。
7)任脉和督脉,是人体阴阳的总汇,只要任脉和督脉的运行通畅,就能让身体保持阴阳平衡。所以它们通畅与否是人体是否健康的重要标志。
在生理上,如果脊柱弯曲的话,督脉也就是弯曲了,督脉弯曲了,任脉也跟着弯曲了。在脊柱上如果有哪一个地方受伤了,在任脉上都有反应。这就是一阴一阳的相对应的结果。
5、人体生理学——任督二脉的运行过程
1)小肠属火,肾属水,二者同处于下焦,所以下焦是一个水火同源的部位。
2)小肠的火,来源于心脏,心脏就像火一样,产生大量的热,这些热量由肺(金)进行管理,肺主肃降,把心脏产生的热通过心与导入到小肠。
3)肺通过肃降,把气降入到肾,在下降的过程中,气温下降变成水,在肾脏中,通过小肠火加热,产生气化,这些气和营养成份一起沿着督脉上升,进入脑部,对脑部进行滋养,由于这时候的气很热,经过脖子的冷却作用后,进入脑部。如果脖子这一块儿的冷却系统出问题,那人就会发烧了。
4)经过脑部的水,再经过身体前部的任脉下降,进入到小肠,回到关元。
二、任脉穴位的两个重要应用
1)老十针:
作用:老十针是王乐亭老先生根据李东垣《脾胃论》中的补中益气与补中益气汤的方义设计出来的配穴,具有很好的调中气,健脾,理气,和血,升清,降浊作用,用来调理肠胃,治疗所有久病、体虚、针灸时间长的修养阶段,来补益中气。
配穴:上中下三脘、气海、双天枢、双内关、双足三里。共十针。
2)引气归元
配穴:
中脘,下脘,气海,关元。
作用:对于一些重病、大病,或者大病初愈、老年体弱的患者,没有胃口、胃气没有了的人具有很好的扶阳作用,能够在关键的时候救命。
用法:针、灸都可以,但是对于太弱的人,只能用灸,不用针。
三、几个针灸名词
1、近取穴:就是就近取穴的意思。在病的周围比较近的穴位下针。
2、平补平泻:针垂直身体扎入穴位之后,左右捻转,正转多少,就反转多少,直到气至。
3、气至:下针后,病人产生酸、麻、胀等感觉,即是气至。
4、下针之后,在针的周围,产生一圈粉红色,这就是气,红色的范围要看病人的身体状况以及针刺的部位。这种情况也能看出人的身体状况:红一大圈,说明身体气足,身体状况比较好;红的圈比较小,或者不红,说明气虚;如果扎到瘀血,是黑色的。
四、曲骨穴
1、位置:在耻骨联合的上缘。找穴的时候,可以从下腹正中向下摸,找到一个横向的骨性标志,其上缘就是。
2、用法:只针不灸。因为这里一是汗多,二是体毛旺盛。
3、作用:白带过多、月经不调等妇科问题,用曲骨穴就近取穴,不管虚实、寒热都可以治。小便方面的问题、遗精、阳痿、前列腺炎等男科问题,也都可以选用此穴。手法:平补平泻。
五、中极穴——膀胱之募穴
1、位置:
曲骨穴直上一寸。如上图所示。
2、用法:可针可灸。
1)下针:可根据病人的体格下针,胖人肚子大的,可针深一些,肚子小的可针浅些,下针一寸左右,平补平泻,气至即可。
留针:成人气至后留针二十分钟,小孩子不留针。
2)灸:用于寒症。另外如果被虫蛇等毒物咬伤,也可以灸。
(附)寒热辩证:
看颜色:颜色青淡、苍白,发黑,是寒。颜色鲜红、发紫,是热。
看压感:压下去比较舒服,喜按,或者隐隐作痛,痛的不严重,是寒。压下去特别痛,拒按,是热。
切脉:脉洪大、跳的速度快,是热症。脉沉、是寒症。
儿童:过动儿是热症;过静儿是寒症。
3)作用:
A、近取穴,可以治疗男科的遗精、前列腺炎等,妇科的月经不调、疼经等。
B、中极为膀胱之募穴。募,是开口的意思,就是膀胱直接开口于这个穴位,所以是治疗所有膀胱及膀胱经上问题的穴位,像夜尿症、尿频、尿淋漓等。
C、关于募穴的配穴,有一个很重要的配穴法则,叫俞募治疗法,像膀胱有病,可以选择膀胱经的背俞穴和膀胱的募穴中极来治疗。胃病可以选用胃俞和胃之募穴中脘。