坐骨神经痛不是病，是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。疼痛会给人带来极大的不适感，并且造成运动功能的损伤，甚至诱发肌肉萎缩等并发症，影响生活质量。
【分析】
1.原发性坐骨神经痛临床少见，又称坐骨神经炎，病因未明。可能与受凉、感冒，牙、鼻窦、扁桃体感染侵犯周围神经外膜致间质性神经炎有关，常伴有肌炎或纤维组织炎。
2.继发性坐骨神经痛临床上常见，是坐骨神经通路受周围组织或病变压迫或刺激所致，少数继发于全身疾病如糖尿病、痛风、结缔组织病等，根据受损部位可分为根性和干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛较干性坐骨神经痛多见，根性坐骨神经痛（脊髓、马尾炎症，腰骶及椎管内肿瘤、腰椎间盘突出等）引起。干性坐骨神经痛常由骶髂关节病、髋关节炎、腔肿瘤、臀肌注射部位不当等所致。
【症状与诊断】
典型症状
坐骨神经通路上即臀、大腿后、小腿后外侧和足外侧的疼痛。腰部不能直立，屈膝、屈髋，脚尖沾地，脚部不敢踩实。
其他症状
肌力减退；坐骨切迹处坐骨神经干的压痛；跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高；外踝的振动觉减退。
诊断依据
1.临床特点
疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的患者可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。
2.辅助检查
腰骶椎，骨盆x线摄片，肌电图及神经传导速度，F波潜伏时测定，CT、MRI检查，必要时腰穿、脊髓腔造影，有助明确诊断。
坐骨神经痛属于“痹证”范畴， 《 灵枢》称为“周痹”。坐骨神经痛以受风寒之邪最为多见。其症为一侧下肢疼痛，其痛沿坐骨神经通路（腰臀大肌后侧、小腿后外侧、踝关节后外侧、足背足掌、趾端）放散，疼痛，灼热，常因行走、弯腰、咳嗽、喷嚏、下蹲而使疼痛加剧，患者站立时体位多向健侧倾斜。
多年临床总结了几条治疗膝关节痛的小贴士与大家分享交流一下，抛砖引玉。
【次髎穴同上髎穴】
【定位】：在骶部，当髂后上棘与后正中线之间，适对第一、二骶后孔处。俯卧位，以示指尖按在 小肠俞 与 脊椎 正中的中间，小指按在尾骨上方有小黄豆大的圆骨突起（骶角）的上方，中指与环指相等距离分开按放，各指尖所到之处是：示指尖为上髎、中指尖为次髎、环指尖为 中髎 、小指尖为下髎。
【作用】：具有补益下焦，强健腰膝， 通经活络，驱寒利湿的功效。
【主治】：是治疗腰腿痛、坐骨神经痛、泌尿生殖系统疾病的常用穴。
【刺灸】：寻找压痛点直刺1～1.5寸，骶部有酸胀感。
若治疗妇科病，针尖应刺入2寸，使小腹内有热感；
若治疗前阴病，针感应放散到会阴部；
若治疗肛肠病，针感应向尾骶部放散。
注意：次髎穴针刺不能过深，以防穿过骶后孔，刺伤膀胱及肠管[8]。
艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟。
艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。
【归经】：
在骶部，当髂后上棘与后正中线之间，适对第一骶后孔处。
位于骶部，在第一、二骶后孔中，约当髂后上棘下与骶正中线之中点
俯卧取穴，次髎穴位于骶区，正对第一、二骶后孔中。
后溪
【定位】：在手掌尺侧，微握拳，当第5掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际处。
【作用】：有舒经利窍、宁神之功。
【主治】：主治头痛项强，落枕，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，鼻衄，癫痫，疟疾，黄疸，盗汗，腰背腿痛，肘、臂、手指挛急等。
【刺灸】：在后溪与腕骨之间寻找最痛点进针膝盖更好！直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。
【归经】：后溪穴是统治一切颈肩腰椎病的神奇大穴，为手太阳小肠经的输穴，又为八脉交会之一，通于督脉小肠经。适合经常坐在电脑前的上班族、发育中的孩子，可预防驼背、颈椎、腰部、腿部疼痛，也有保护视力、缓解疲劳、补精益气的功效。对于长期在电脑前工作或学习的朋友，每过一小时把双手后溪穴放在桌沿上来回滚动三到五分钟，可以缓解调节长期伏案以及电脑对人体带来的不良影响。
快速取穴：握拳，小指掌指关节后有一皮肤皱襞突起，其尖端处即是后溪穴
在后溪与腕骨之间寻找最痛点进针膝盖更好哦！
艾灸：艾灸对坐骨神经痛有较好的舒经通络，活血止痛作用，患者应坚持配合针灸治疗取得更好的远期疗效。热敏灸温度不易过高，温和舒适耐受为度，体弱多病者时间酌减，湿气重者谨防水泡，循序渐进。恶劣天气，饥、饱、醉、怒皆不宜艾灸。灸后宜搓脚踝（双）三百次，引火归元，不伤津液。施灸后还要注意穿衣保温，不着凉水，不食生冷，宜避风寒。温灸结束后将艾绒或者艾条隔绝空气闷灭，注意安全。
【注意事项】
1·卧床休息，睡硬板床。坐骨神经疼的急性期缓解以后，可以适当的做轻度的体育锻炼。做腰部的保健操。
2·科学饮食，适当控制饮食的量，合理搭配杂粮，严禁暴饮暴食；少量饮酒，不宜过多；多食维生素和纤维素。
