第十九章卵巢癌
如果痛是发生干卵巢表面体腔上皮和其下方卵果问质的恶性
种瘤。其中以粘液性囊腺盛、浆液性爱膝癌、拉层细胞疹、恶性崎
胎瘤、未分化瘩等为多见.装液性囊旅瘤恶变平较高(,勺50肠),亦
布组织学为良性而临床表观却为忍性(可以扩散、转移).卯果疹
的特点是发现晚,扩散快疗效差。早期无自觉症状.通常要到肿
瘤长得很大时,才被病人戒医度发现。此时可扣及下腹部仲块,多
为双侧性,质硬双软硬不匀,表面高低不平,可活动或活动受限.或
有疼痛,并可产生各种压迫症状。印某疾有腹腔种植的倾向其结
果为出观腹水.
现代医学认为本病病因可能与环境、生活条件及营养因素等
有关
本病的诊断依据为下腹部肿块、腹胀及肿瘤任犯或压迫盆腔
脏器所引起的相应应状妇科三合诊检查可发现盆腔及附件肿块
灭线腹部平片中有巨大软组织阴影,若呈分散式密条的预社状小
固形阴影,则常暗示卵果恶性肿瘤的诊断B型超声波断层扫描图
像可见到肿块图像腹水中找到疾细胞可作初步诊断+.]腹探查及
活体组织检查则能确诊。
现代医学时本病治疗以综合治疗为主,其中手术切除为主要
方法,虽然多毅患者手术时已属晚期,但尚有不少病例存在手术加
除的可能性,因印果瘤常系种植病灶,一般较易剥离和切除甘切
除后或者因故不能手术切除的病例,则予以放舒治疗、化学治疗.
本病就诊时约肋-70肠的患者已属晚期,所以疗效较差,总的5午
‘生存率约为30肠,晚期病人尚不足l0肠.
木病在中医临床中属“瘫症”、肠草,’的范畴。祖国医学认为
寒温失节,致脏腑应弱,而饮食不消,聚结在内,则生瘫痕;寒气容
于肠外,与卫气相搏,留而不去,胎生肠草.因此本病病囚为寒邓
入侵,内为脏腑气虚,营卫失调所致.(纬明权)
1.双石方
【功能主治】功能温肾祛寒,破血逐寮.主治卵巢粘液性囊
腺癌.
I处方组成1 413起石60克、云母石120克、.=)A so克、袋术
”克、土鳖虫90克、桃仁60克,红花60克、当归s0克、赤芍60
克、积壳30克,大黄e0克,共研细末,饭糊为丸每日3次,侮次is
克,吞服.
I S床疗效]本方治疗1例卵巢粘液性囊腺癌,经剖腹探7`3
发现盆腔广泛转移而无法切除.雕本方2月余肿块逐渐缩小,全
身状况好转.随访17年仍健在.
I处方来源】四川省岳池县罗渡区医院周慕白.
[按语]方中重用阳起石、云母石温肾祛寒。《本草纲
目》记载,云母石“治身痹死盯,,阳起石“破子脏中疲腹结气’.同
时用三梭、获术、桃仁、红花、土鳖虫等破血逐疲故可获良效。(外
明权)
2.赓香活血方
【劝能主治】功能活血散结。主治卵巢浆液性囊腺癌.
【处方组成I察香在局麻下,由双侧足三里穴位切开皮肤
至皮下,稍做分离后,每次埋藏醉香0.1-0.3克,严密包扎伤
口.以后每隔15天在足三里(双)、三阴交(双)、关元穴交替埋藏
1脸珠7I Tl1治疗1例双侧OWM性乳头状低分化囊
腺底伴盆腹腔广泛转移并出现腹水患者,治后腹水得到控制.食
欲增进.3年后因其他疾病手术,见肠壁、大网膜肠系膜上转移
灶消失.随访日年仍健在。
I处方来X1山东省烟台市发电厂卫生所王云龙。
!抉语】本方名由编者所拟.(韩明权)
3.蛇莲地鳖汤
【功能主治1功能清热解毒,舒肝理气,软坚散结。主治卵巢癌.
【处方组成!白花蛇舌草60克、半枝莲60克、枯核15克、昆
布15克、姚仁15克、地龙15克、土鳖虫9克、川株子9克、小茵香
9克、羲术12克、党参12克红花3克、苗仁30克水煎n队
1脸珠疗效】本方治疗卵巢癌及卵巢囊肿恶性变5例,其中
9例系统观氛显效2例,有效1例,无效1例,总有效率为了5%。
【处方来匆1湖北中医学院附属医院.
『披语】方中白花蛇舌草、半枝莲清热解毒桃仁、获术、
红花活血化寮;昆布、土鳖虫化庚软坚:川棣子.小茵香、桔核舒肝
理气,通络止痛,故对于肝郁气滞、痰寮毒邪互结所致的卵巢癌具
有一定的疗效.本方名由编者所拟.(陈湘君)