《中国现代名中医医案精华》第二集中载有傅灿冰治某患者顽固性便秘案：患者女，50岁。大便秘结，坚如羊矢14年。起病前曾做胆囊切除术，注射及口服氯霉素制剂较多，以后就出现大便秘结，五六天或七八天一行，大便坚结，服中西药无效。仍上脘隐痛，阵发性剧痛，腕、肘、膝、踝关节酸痛，食少，大便后饮食稍增，不易入睡，性情急躁，口苦喜热饮，五心烦热，脘痛巅眩，舌质红淡紫，苔薄黄，脉弦略数，证属肝胆湿热郁滞，气血失和。主以疏肝利胆，理气活血：当归15g，白芍15g，金钱草20g，金铃炭12g，茵陈12g，郁金9g，胡黄连6g，黄芩9g，木香9g，枳壳9g，酒军6g，荷叶12g，甘草6g。连服14剂，顽固性便秘霍然若失。
按语：便秘属大肠传导失职，治宜通便，老少皆知，但是患者便秘14年，服中西药均无效，究其因在于医生未能扩宽临床思路。傅氏据其做过胆囊切除术的病史，以及患者关节酸痛，不易入睡，性情急躁，口苦，舌质红淡紫，苔薄黄，脉弦略数等与肝胆有关的脉症，断此便秘之病根在肝，为“肝胆湿热郁滞，气血失和”所致。从肝论治便秘，予疏肝利胆，理气活血，仅服药14剂而治愈长达14年的顽固性便秘。
【解读】笔者按语是以脏腑辨证思维讲的，不能说不对，啰嗦一大堆。依我个人看，这是肝与大肠别通，肝是起病之源，大肠是传病之所，当治肝。只这么的事，有什么好啰嗦的。[呲牙]
此病例胆被切除，但是用清肝利胆药照样好使！我以前讲这事，许多脑残人听不憧。[呲牙]
这个医案，应是热重湿轻，用大柴胡加减也可。
胆切除，中医看舌即知胆有问题，呈现胆气逆。以前在另外一个群，我看三个胆切除，皆准！
必竞是胆有形之物被切除了，“中医的胆功能”受影响。
胆切除，不等于中医胆功能完全丧失！
