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朱丹溪【消核汤】治疗脂肪瘤(痰核)

   

       何谓痰核?

       朱丹溪说:“结核或在项、在颈、在臂、在身皮里膜外,不红不肿不硬不作痛,多是痰注作核不散。”     

       刘河间说:“结核火气热甚则郁结坚硬如果中核也,不须溃发,但热气散则自消。” 二者阐明了痰核流注的表现和原因是因火气热甚郁结,,结核不散形成的如核状物,发生的部位在颈、项、臂、身之皮里膜外,无明显的红、肿、热、痛。     

       【治疗原则】是消散痰热。     

       朱氏据此理论。创制一方,试用于颈、项、腋下的淋巴结核,慢性炎症和臂部、下肢、躯干的脂膜炎,风湿结节、脂肪瘤等无红肿热痛的核状物,常常使结核好转或消退。

       【处方】钩藤30克,地龙13克,香橼10克,佛手10克,枳壳10克,木瓜10克,连翘10克,赤芍10克,丝瓜络10克,桑枝30克。  10味药组成,惜作者未定方名。

       为便记忆,不妨以【消核汤】名之,痰热阻滞,脉象弦滑,为本病辨证要点。    

       【诀曰】:

       消核勾桑量最多,龙橼佛枳木瓜芍。

       丝络连翘十克共,弦滑痰热细斟酌。

  另外一些中医开的中草药方也只能起到一定的辅助作用:  

       1、药用:黄芪30克,人参、当归各15克,茯苓、白术、远志各12克,乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克,甘草6克,大枣7枚。

  【功能主治】:气虚型宜健脾益气,化痰散结。  

       2、药用:归15克,陈皮、赤芍、白芍各12克,乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大枣5枚,生姜3片。

       【功能主治】:气滞型宜疏肝解郁,化痰散结。  

       3、药用:白术10克、云苓15克、浙贝12克、 桔梗12克、夏枯草18克、昆布15克、陈皮6克、枇杷叶12克、当归10克、黄芪18克、党参15克、  淮山18克、 薏苡仁18克.  

       【功能主治】:健脾,化痰,活血化瘀   

       【加减】:

      (1)全身浮肿者:加猪苓15g 泽泻12g 。

   (2)肿瘤坚硬:加山慈菇18g 莪术12g 山甲12g 。

   (3)大便溏泄者:加肉豆蔻12g 神曲15g 广藿香10g。

  脂肪瘤除了积极的配合治疗以外,尚应注意避免过劳,心情愉快,睡眠充足;生活规律,饮食清淡,多食新鲜蔬菜和水果;严格限制肥甘厚味,戒烟酒。

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