补益肝肾,行气活血治水肿
盛某,女,41岁。2019年7月10日初诊:双下肢浮肿十多年,屡治不效,时有消长,按之凹陷,两膝以下灼热,酸楚无力;两手发胀,经期有时加重;尿少色黄,大便经常干结艰行。苔黄薄腻,脉细滑。2019年1月体检:宫颈纳氏囊肿,B超:双乳腺小叶增生,右乳小结节。3月份右乳纤维瘤手术。
诊断:水肿(肝肾亏虚,气滞络瘀,水湿潴留)。
治则:行气活血,利水祛湿,补益肝肾,治标顾本。
方药:生地,楮实子,黑料豆,桑寄生,天仙藤,鸡血藤,泽兰、泽泻,鬼箭羽,丹皮,路路通,茯苓,郁李仁,决明子。
2019年9月4日二诊:服药期间,两下肢肿退,经期略有反复,最近上班稍有发作,按之微有印痕,左腰脊臀部有不适感,经潮正常。右附件炎症时有疼痛,饱餐后胃痛,口有异味,间发溃疡,苔黄薄腻、质暗,脉细。本病为湿热内蕴,守法加味。原方加白残花,佩兰,芦根,土茯苓。
药后下肢浮肿已愈,未再复发。