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失眠口干还腹泻,柴胡桂枝干姜汤。

今天一位七十多岁患者过来复诊,反馈说自己吃了七付药,效果非常明显,得病二十多年来,找过无数的大夫,从来没有这次用药的效果好,年前再来开点药。

我对这位患者的印象很深,上周他过来就诊,轮到他的时候,我当时给他号脉后,他拿出来一张纸,跟我说,我的症状非常多,来就诊以前,生怕自己漏说落下一些症状,就提前把平常频繁出现的一些症状都记在了纸上,方便大夫给他看。

我一看这情形,这位患者不仅是身体存在较多症状,心理问题也比较严重,在来找我就诊以前,肯定已经多方求医了,果不其然,这位患者说自己患病二十多年来,到医院检查,也找了很多中医大夫,吃过很多药,每次吃了什么药身体有什么反应,自己都会记录下来。但身体始终没有好转。

患者脉象弦细数,舌淡,舌根部苔厚腻,而且面色发红发暗,脸部污浊,体质也属于典型的柴胡体质,经常出现的问题就是头晕恶心,浑身乏力,心烦失眠,梦多,心悸心慌,口苦口干手脚发热,心理方面也有多思多虑,敏感紧张等心理问题,此外他还补充说自己有时会不定时出现心率快,自汗盗汗,心中烦闷的感觉,肠胃也不好,吃不下东西,消化不好,一天很多次稀溏便,总是觉得特别累,每天没事的时候就喜欢躺着。

于是我就给他分析他的身体状况和病症,首先脉象弦数,尺脉无力,患者得病日久,身体存在浑身酸疼乏力的太阳证,同时又有口苦咽干,头晕恶心的少阳证,身体总是感觉疲劳乏力,大便稀溏不成形次数多的太阴证,口干口渴阳明证,又有心悸心慌,心中烦闷,手脚发热的少阴证,身体又有热又有寒,六经的病几乎都占全了,这明显是寒热错杂病情复杂的厥阴病,有一个特别经典的方子柴胡桂枝干姜汤虽然只是简单的七味药,但用起来却能够效如桴鼓。

我还对患者说,你平素身体虚寒,生病是因为生气或者心情不好致使内有郁热,然后身体感受风邪长期携带才导致这样的病情,身体一旦有点不舒服了,心理就特别敏感,紧张,日久化热,热扰神明,同时又脾胃虚弱,各种症状交错,造成身体寒热交错虚实夹杂燥湿相混的局面。我给你治疗期间,你就按时吃药,不要自己琢磨一些没用的,配合吃药,各种症状都会缓解。

患者服完七天药,今天过来复诊,反馈说,服药后各种症状基本消失,口苦口干,大便稀溏的症状没有了,最明显的改变是身上觉得有劲了,不那么懒了,睡眠好多了,也有了食欲,吃东西明显增多,没想到这么多年吃了无数的药也不见效果,你给我开的简单的几味药就有了这么好的效果。

柴胡桂枝干姜汤简单的七味药,能够治疗复杂的寒热错杂表里同病的六经病,首先柴胡治疗少阳病,黄芩、花粉治疗阳明病,桂枝治疗太阳病,干姜治疗太阴病,牡蛎治疗少阴病,柴胡桂枝干姜汤治疗的疾病,都是病程日久,病情复杂,身体以疲劳为主的疾病,面色萎黄,身体各种症状很多,既有浑身肌肉,骨节酸疼的太阳证,又有口干口渴,心烦燥热的阳明证,口苦口干,头晕目眩,失眠多梦的少阳证,又有大便稀溏不成形,食少恶心肠胃虚弱的太阴证,六经病几乎都占全了,柴胡桂枝干姜汤的舌象,舌质多淡黯,舌苔厚腻,舌体偏于瘦小,脉象弦细,体形偏黄瘦,面色暗黄污浊,好像青核桃皮色,给人一种疲劳困倦没精神的感觉。

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