患者女，50岁，腰骶部后正中疼痛，曾到医院检查，提示腰椎间盘3-5彭出，腰椎2-4轻度增生。曾经到医院治疗多次，效果不明显，反复疼痛。识证：下焦，足太阳经，督脉。按照规则，男左女右，阴病阳治，下病上治，经络同气，在右侧下肢选穴治疗，一针一引导。穴位选取思路图如下所示（穴位多重倒换）：
首先在督脉交会穴申脉穴扎一针，腰部疼痛有轻微减轻，再在太阳经昆仑穴扎一针，疼痛明显减轻，但是还有疼痛的感觉。如果同气穴位扎针后，效果不理想按照法则可以考虑倒换，以加强疗效。上下倒换，前后倒换，表里倒换，处处均有阴阳，只要心中按照阴阳的法则去认真区别定义，都可以倒换。太阳经昆仑穴为上焦倒换太阳经中焦委中穴，太阳经和少阴经为一对表里，取少阴经太溪穴、阴谷穴，各刺一针，腰部疼痛完全消失，骶部还有疼痛，骶部为下，下病应在上治，取头部督脉同气穴百会穴，斜刺针尖指向后。骶部疼痛也消失得毫无感觉。留针45分钟拔针，患者活动腰部，轻松如初。
