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如何确诊心肌炎后遗症

突发心肌炎该如何正确急救相信是很多朋友想要了解的急救知识。心肌炎不会遗传,它是一种自限性疾病,绝大多数转归很好。经过休息、治疗和医生的定期随访,是可以痊愈的。仅有极少数的患者会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。那么如何确诊心肌炎后遗症呢?今天本站就带大家来了解一下这一疾病急救知识。

如何确诊心肌炎后遗症

1、心电图。心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失,主要表现有ST段下移,T波低平或倒置;少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如ST段弓背向上抬高和病理性Q波;各种心律失常的表现。24小时动态心电图对了解心律失常有重要帮助。

2、X线检查。由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3~1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。发生心力衰竭时出现肺淤血征象、胸腔积液的征象。

3、超声心动图。可以判断是否有心脏扩大、左室射血分数降低、心包积液等。

4、血液检查。白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,心肌坏死标志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高,慢性心肌炎多在正常范围。

5、心内膜心肌活检。可提供心肌炎的病理组织学证据,即心肌的炎症细胞浸润、心肌细胞的变性和坏死。

6、有条件者可做病毒分离或抗体测定。

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