做过眼睛近视矫正的手术眼睛还会近视吗
据相关数据显示，我国每年约有150万近视人群接受近视眼手术。在过去的这个暑假，更是有很多年轻的朋友接受了近视手术。你做了近视眼手术吗？关于近视眼手术你还有疑惑吗？
1、近视眼手术目前有几种方式？
答：目前，主要有两种近视治疗手术：一种是准分子激光手术；另一种是后房型屈光性人工晶体植入手术，也就是人们常说的屈光晶体手术。业内称屈光晶体手术为"加法手术"，准分子激光手术称为"减法手术"。屈光晶体手术是指在眼内加入人工晶体，将晶体安放在人眼晶体前安全区，从而达到矫正视力效果的手术。而准分子激光是通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的。这也是目前最常用的方法。
2、近视眼手术成功率多高？
答：近视眼手术是否成功，不但要看视力恢复得好不好，还要看视觉质量，包括看远近、白昼视觉是否舒服，双眼是否平衡，立体感如何等。现在近视眼手术能根据病人眼睛的具体情况做个性化切削，所以，总满意度已达到97%-98%。
3、影响手术成功的原因是什么？
答：最让专业人士担忧的是，准分子激光手术各地开花，哪里都能做，对于设备、手术人员的监管却非常薄弱。如最基本的验光，很多地方没有专业验光师，验不准，机器得到的信息也不准，手术问题可想而知。爱尔屈光手术中心从医生到设备，严格把控，确保每一例手术都安全。
4、手术后是否会出现并发症？
答：并发症主要是指由手术直接造成的不良影响，主要有以下三种情况：手术后引发的炎症、术后出现雾状浑浊、手术后造成圆锥角膜，甚至失明。但这些情况目前都只占极少部分。
5、手术后是否就不会再近视？
答：现阶段对近视眼的所有手术治疗方法都属于"对症"治疗，而不是"对因"治疗，如准分子激光术只能"矫正视力"，而不能"根治"近视。对于高度近视者来说，近视有反复的可能。而且在术后，不注意用眼习惯和用眼卫生，同样会出现视力再度下降的状况。如果视力再度下降，以现在的技术是可以再做第二次准分子激光手术的，也可以再戴隐形眼镜。
6、什么人都适宜做手术吗？
答：准分子激光手术并不是谁都能做的。患者角膜必须保留足够的厚度和力学强度，才能保证术后不会发生问题。如果近视度数大或角膜薄，无法在术后保留足够的角膜结构稳定性能，就不应该施行手术。此外，以下患者也不宜做：如年龄在18岁以下的近视眼患者(因其眼屈光系统未发育定型)；近视度数不稳定，近年仍有逐年加深超过50度者；眼部有活动性病变(如炎症、青光眼、严重干眼症等)者；角膜中央厚度小于480微米者；有其他严重眼病或自身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病的患者；近视度数在1250度以上者尤其不适合做。
7、手术前应注意什么？
答：手术前一定要按照医生的要求做准备，保持眼睛最好的状态，不要熬夜、放松心情，提前两周停止佩戴隐形眼镜，并要求术前三天点抗生素眼药水。因为正常人结膜囊也有许多细菌等微生物，术前用药可以大大减少感染的机会。有的病人来了就要做手术，我们只能请他一天多次点抗生素眼药水，但并不提倡这样。
8、手术后应该注意什么？
答：手术后并非万事大吉。1。护眼：术后第一周是关键时期，避免揉眼及眼部进水，一周内最好到理发店干洗头发；2。点药：按医生的要求点药，术后用药不当也会影响手术效果；3。复查：确保遵医嘱复诊，尤其要定期复查眼压，避免激素性青光眼的发生；4。用眼：伤口愈合需要一个过程，术后会有一段恢复期，所以一周之内应注意休息。一个月之内最好避免长时间高强度用眼；5。驾车：一个月内尽量减少夜间驾车，白天驾车也应注意；6。运动：术后一周内，避免剧烈活动时将汗水流入眼中。避免可能会造成对头部和眼部撞击的运动项目，尤其是高度近视患者，因其本身的眼底状态欠佳，更应注意保护。术后40天内禁止游泳；7。化妆：术后三日内最好不要化妆，以免碰及眼部。两周内最好不要画眼线及涂睫毛膏。
9、术后需长期面对电脑，会不会影响术后效果？
答：接受准分子手术的患者大多在18周岁以上，近视度数相对稳定，术后面对电脑、电视，一般不会影响手术效果，但也要适当休息，不要过度疲劳。多吃各种水果，特别是柑橘类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。此外，多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
做激光矫正近视会反弹吗
对于近视手术的回退“反弹”问题，大家或多或少会有些担心。希望您看过下文之后会客观些，放松些。
近年来我国每年超过50万人接受激光角膜屈光手术来矫正近视。对于每一位想做手术的近视眼患者而言，尽管已经了解到激光近视手术的安全性、有效性和预测性都很肯定，心里仍有些忐忑不安是正常的。当他或她与亲朋好友商讨手术时，好象总会听到这样的说法“某某做了手术不久就反弹了”“某某做了手术五年还不是照样戴镜了吗？”
以至于许多时候患者在上台前还忍不住一而再地对我说“不是怕不安全，也不是怕视力不提高，就是担心长期效果，比如三年五年，甚至十年二十年，到底会不会反弹啊？”
医生会告诉他的患者：“在经过周全的检查评估后考虑手术，综合分析后设计了手术的参数，意味着反弹（回退）对你已不是问题。绝大多数不会反弹！”
诸如“某某做了手术就反弹”“某某做了手术照样戴镜”通常是以讹传讹的信息，经不起推敲，或是病人出现新的近视的缘故，或是高度近视与薄角膜本来就设计成轻度近视，有些病人甚至术前就被告知仍然需要戴眼镜的，有些高度近视的矫正与预期矫正的量非常吻合，但是实在度数太高不能全部做掉，仍然需要戴镜，但在其他人看来误以为“做得不成功，反弹了”。
极个别病人术后早期视力恢复不错，一段时间后远视力逐渐下降，检查发现有轻度的近视度数出现，并非都是“回退”“反弹”。一般术后3～6个月内发生的回退与角膜创伤愈合、修复有关，术后的眼药水规范应用可控制。激光术后时间越长越不易发生“反弹”，更别说是几年以上的“反弹”，通常都是另有原因，与手术的直接关系不大。
一个事实是，即使“反弹”，在绝大多数情况下也是可以预测的，真正超过预测值的“反弹”非常少。同时值得欣慰的是，“反弹”量相比原有的近视度数，是微不足道的，比如通常不超过5%。
比如300度以内的轻度近视，是很少有“反弹”的！即使“反弹”量为25度，也几乎不影响看远的清晰度。
300度到600度之间的中度近视，即使“反弹”50度，也仍然不会对患者的远视力产生明显的影响。
对于600度以上的高度近视，反弹的可能性虽然比轻中度近视增加，但就量来说，术前角膜厚度等在正常值的前提下，大多数术后“反弹”不会超过100度。也就是说，高度近视即使出现了“反弹”，大多数仍然可以不用戴镜。
那么“反弹”是怎么回事呢？激光角膜手术是在角膜上切削，相当于“削”一个镜片，近视矫正的方法是使角膜变平，精准度是非常理想的，但角膜组织是活的组织，在切削后可有一定的增殖力。如果在切削面均匀增殖，不会引起明显的度数变化，如果中央增殖略多于周边区，角膜中央部会微微高起一点，尽管非常微量，仍然会引起轻度的近视度数，也就是“反弹”（回退）。这在PRK时代被观察到，反弹量可随近视度数增加。但LASEK/epi-LASIK和LASIK包括飞秒LASIK，都不容易出现反弹。
当然，如果做的手术并非激光手术，而是超高度近视的屈光晶体手术比如ICL，不存在反弹。
“反弹”是可以干预的。比如，在手术设计的时候，如果根据年龄、基础度数和进展状况等判定会“反弹”50度，可以多做掉50度（当然不是写的这样简单！），等术后3-6个月稳定下来，就非常接近“0”了。同时，术后医生给的眼药水，也是一个很可靠控制角膜增殖的方法，只要患者术后按医嘱用药水，可以阻止“反弹”。
有些情况需要审慎：比如，手术前的近视度数其实没有稳定，术后一二年出现新的近视，眼轴延长，但是患者误以为是“反弹”（预防这一情况：术前的病史很重要，比如判断将来还要增加100度，理论上手术设计时多矫正100度即可）。术前角膜比较薄或原本存在角膜扩张因素，术后角膜前突或扩张或圆锥角膜（规范手术下这一概率非常非常小！！！），患者也误以为“反弹”。一句话：术后出现新的近视不一定是反弹，需要眼参数检测后分析评定。
如果确定是“反弹”，检查后确认是角膜增殖、中央区厚度增加引起，稳定后，在全面检查复核后若符合再次手术条件，谨慎观察一段时间后可以做补矫。
