近日，湖南湘潭县妇幼保健医院产妇死亡事件发生戏剧性的变化，死者的亲属同意进行医疗鉴定，并且承认对医学知识缺乏了解。部分评论者认为，这起事件和其他医疗事故案件非常相似，都是因为医疗赔偿金额达不成一致而产生纠纷。只要引入现代保险制度，那么，就可以有效地解决类似的问题。
笔者认为，社会保险和商业保险制度的建立，有助于缓解医患间紧张关系。但是，金钱不是万能的。
首先，部分西方国家在医疗保健体系改革过程中，引入了商业保险机构，并且由商业保险机构监督医疗机构切实履行自己的职责。不过现在看来，由于商业保险机构唯利是图，因此，大规模地引进商业保险机构，很可能会导致医疗费用节节攀升。商业保险机构为了获取更多的利润，会权衡利弊，在医疗机构与患者之间作出利益选择。过分依赖商业医疗保险机构，有可能会导致付出更大的代价。我国当前正在推广社会保险制度，适当引入商业保险公司，改革思路是正确的。但是，如果把解决医疗机构中的问题寄托在商业保险机构身上，那么，最终很可能会导致整个社会为之付出巨大的成本。
其次，医患关系紧张不仅仅事关赔偿，还涉及人们的生命安全问题。因此，应当制定更加科学的医疗服务规则，让医生随时和患者及其家属保持联系。当前我国绝大多数医疗机构的医务人员疲于奔命，他们无法与患者及其家属进行有效的沟通，这是导致医患纠纷不断增加的主要原因。解决这个问题的根本途径就在于，努力营造良好的就医环境，让患者和医务人员可以在安静的环境里，进行充分有效的沟通，因为只有这样才能让双方意识到自己所承担的风险，也只有这样才能让患者及其家属慎重作出选择。
卫生行政主管部门可以在全国范围内推广预约挂号制度，并且在加大医疗资源供给的基础上，适当限制医务人员看病的人数，确保医务人员能够和患者进行认真交流。必要的时候可以适当引入公安机关执法过程中的录音录像设备，将医务人员和患者之间沟通的所有信息保存下来。
坦率地说，当前我国绝大多数医疗机构看病流于形式，医生把主要的诊断工作交给了机械设备，机械设备作出判断之后，医务人员根据标准的医疗流程制定治疗方案，这是一种非人性化的改革，它会让患者缺乏安全感。医务人员必须全程陪同，必须时刻帮助患者解决难题。医疗机构应当改变自己的工作流程，以人为本而不是以科室或者机器为本，只有这样，才能让患者产生依赖感，也只有这样才能做到责任明确。当前最需要改革的不是医疗保险制度，而是我国的医疗机构管理制度和医务人员培训制度。只有以患者为中心，整合医疗流程，提高医疗服务意识，才能有效地化解现实生活中出现的医患纠纷。
