Q：本人男性，现年63岁，从来没有进行过不安全或不洁性行为，目前我夫妻俩仍有性生活（有用安全套），一星期两次，每次硬度是年轻时的80%，时间上仍可维持大约5分钟，结束时有射精。但近月来我发现临结束时有正常的射精感觉，但射出来的精液很稀少，甚至试过无精液，请问我这情况是与年纪大有关？抑或是有甚么病变？有甚么方法和食疗可以增加精液的分量？
A：男性由性成熟期开始，他们的性反应周期（Sexual Response Cycle），主要分为四个阶段：（一）「性兴奋期」（Excitement Phase）、（二）「性持续期」（Plateau Phase）、（三）「性高潮期」（Orgasmic Phase）与（四）「性消退期」（Resolution Phase）等。
男士步入花甲之年，性反应周期仍会持续，惟随着年龄增长，这四个阶段均会呈现若干变化， 例如在「性兴奋期」，男性纵使接收足够的性刺激仍需较长时间才能勃起；在「性持续期」，做爱期间男性容易硬度不足、举而不坚，过程中容易软下来，需时等待阴茎再度勃起；在「性高潮期」，射精表现明显与往时不同；在「性消退期」，男性于完事后的不反应时间延长，难以在短时间内再度勃起。
「性高潮期」的射精情况随年龄增长究竟有哪些转变？年长男士通常会发现以下三种的射精表现：第一，射精紧迫感缩短。在射精之时，男士可感受到前列腺和精囊的猛烈地收缩，不论年龄，其规律大约是每0.8秒收缩一下，形成一种射精紧迫感。年青男士可享受此感觉约持续3至4秒（即4至5下紧迫感），而年长男性可享受此感觉则缩短至持续1至2秒钟（即2至3下紧迫感），更加年长者甚至迹近失去此射精紧迫感。第二，精液射程缩短。精液是在压力下射出体外，年轻男士的精液平均可射到距离尿道口约30至60公分，而年长男士通常平均射到距离尿道口约8到30公分，更年长者甚至会变成从尿道口流出来。第三，精液量减少。计算的方法是，一名男性于射精后，相隔24到36小时后再度射精，年轻男士的精液量平均为3至5毫升，而年长男士通常是2至3毫升，精液量并会随年龄而继续减少。
阁下所担心的性表现状况正是上述第三项。射精表现整体地放缓，最主要与年长有着密切关系，它属于老化过程中，必然和自然的衰老现象。当一个人年纪日长，身体各器官、五脏六腑均渐渐步向衰老，包括性器官和性机能同样会呈现衰老情形。精液量递减亦属衰老现象的一种，较少属病态或疾患。精液量减少，无碍性生活和性欢愉，除非是盼望老来得子，才需要注意精液量有否影响到生育能力。更直接影响着男性享受性欢愉的，其实是第一项射精紧迫感缩短的现象。
整体而言，阁下的性功能表现算很好，性活跃度达标，没有明显的性机能障碍。精液量递减是自然情况，不必过于强求精液暴冲。如想改善，可尝试多喝水以利精子制造、远离高温如热水浸浴或厨房炉头、穿松身裤子。营养方面，注重从食物吸取锌、叶酸和氨基酸等，年长男性应定期验身，关注预防心血管问题和糖尿等慢性病、注意维持男性贺尔蒙水平、保持前列腺健康，因为此类健康问题是会引起性功能障碍的。
