小编提醒产后新妈妈,一定要注意产后科学用药,特别是母乳喂养的新妈妈,要尤其注意,本文就总结出产妇用药的注意事项,一起来参考下吧。
在哺乳期间,母体吸收的药物可通过乳汁而作用于小人,引起各种毒副反应。如氯霉素可引起新生儿白细胞数量下降,并抑制骨髓生长,甚至引起再生障碍性贫血。
四环素类可引起婴儿牙齿着色;呋喃妥因可使婴儿产生末梢性神经炎;磺胺类药物可使少数婴儿发生溶血性贫血;一些抗代谢、抗甲状腺药可抑制新生入细胞代谢。
使白细胞下降.并影响其甲状腺的发育、形成弱智、矮小儿童;口服避孕药可使乳汁减少及男性胎儿发生乳房增大现象。一般说来,产妇恢复期间用药量越大,服药时间越长,而且多用注射剂,那么药物对胎儿影响越大,毒性越烈,后果越严重。
所以,产妇的用药必须谨慎、合理,尽量少用、不用药。必须用药时、应在医生指导下使用,切不可滥用,用药之前需观察产妇用药注意事项。
母乳喂养新生儿,药物可通过乳汁进入体内,几乎所有母亲服用的药物都可在乳汁中排泄,但其量很少超过摄入量的1%~2%,一般不致带来危害,不同的药物在乳汁中的排泄量有较大的差异。如母体服用地高辛后,乳汁中含量甚微;服用酒精、异烟肼及灭滴灵等药物后,乳汁中含量较高。因此,母亲注意服用药物对婴儿的危害性,避免滥用。
①药物的分子量,分子量>200的物质难以穿透细胞膜;
②药物在脂肪和水中的溶解度;
③药物与母体血浆蛋白的结合能力,只有在母亲血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁,而与母亲血浆、蛋白牢固结合的药物,如抗血凝的苄丙酮香豆素不会在乳汁中出现;
④药物的离解度:离解度越低,乳汁中的药物浓度也越低。电解质锂易进入乳汁中并可达高浓度;
⑤药物的酸碱度:碱性药物如红霉素易在乳汁中排泄,而酸性药物如青霉素G、磺胺噻唑较难排泄。
产妇注意事项下列一些药物在乳汁中排泄较多,易通过乳汁进入新生儿体内带来不良的影响。即哺乳期应禁用的药物有:激素类、避孕药、抗代谢药、甲状腺功能抑制剂、溴化物、氯霉素、麦角碱类、异烟肼、锂制剂、单胺氧化酶抑制剂、灭滴灵、苯茚二酮和有放射性的同位素制剂等药物、如进行同位素检查时,应待放射性物质排清后再哺乳。
产妇用药注意事项还需注意: