早产儿在没足月的情况下就出生,很多爸爸妈妈都会有疑问:早产儿跟别的足月出生的宝宝有什么不一样吗?早产儿会不会是脑瘫的?那么如何根据日常观察来判断早产儿是不是脑瘫患儿的呢?万一早产的宝宝患了脑瘫怎么办呢?下面了解一下。
脑瘫的早期症状:
脑瘫会有癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。宝宝抱着时才腿不停的抖不是抽搐,抽搐在平坦会发生,这个年龄的宝宝,渴望走路,渴望去地上爬,所以蹬腿。
1、出生前、出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症,小儿出生时窒息,新生儿黄疸,小儿出生后颅内出血等。
2、小儿出生后哺喂困难,如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓。
3、过分安静,主动运动少。
4、运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。
脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:
脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状
1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
4、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
5、哺乳困难,生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、叶奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。
6、固定姿势,小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
7、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
8、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
9、身体扭转:3—4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
10、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
11、斜视:3—4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
12、不能伸手抓物:如4—5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
13、注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
14、小儿易惊:抽搐、尖叫或烦躁不安。
15、自发运动少或不动或易打挺,全身松软、肌肉松弛或全身发硬,经常从襁褓中窜出去。
有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6—12个月),则有一些其他症状表现:
1、不能翻身????? 6个月以后还不能翻身,有诊断意义。
2、不使用下肢????? 6—7个月不用下肢短暂地支持体重。
3、不用单手????? 7—10个月的婴儿不用单手抓玩。
4、手笨,手的精细动作,如捏小东西、解扣、系腰带不灵活,不协调,在7—10个月出现有诊断意义。
5、不能独坐????? 7个月不能独坐。
6、不能抓站????? 10个月不能抓站。
7、不会与人再见?????? 10个月以后有诊断意义。
8、使用脚尖站立????? 10个月还用脚尖站立。
9、不能迈步???????? 13—15个月以后,还不会迈步。
10、流口水及吃手????????12个月以后有诊断价值。
早产儿的脑瘫干预治疗方法
1、儿童期的学习和训练:有脑损伤的早产儿,由于存在认知和智力方面的障碍,学习的注意力通常只能维持在数秒时间内。对这类儿童进行早期特殊教育重要的一个方面就是培养其学习的注意力。
一般儿童在接受教育的初期,只能在较短时间内集中注意力,且极易受其他事物及环境因素影响而转移注意力。因此在早期教育的起初阶段,要在安静的环境中,将患儿喜欢的食物或玩具放在儿童视线范围之内以吸引其注意力。父母与患儿可相对而坐,可以找儿童故事大全使孩子能维持听故事的兴趣达5分钟以上,或专注于一种共同的活动中。然后父母要设法逐渐延长专注力训练,并将这些活动内容循序渐进地坚持下去,直至孩子能基本控制自己的专注力。
2、运用引导式教育方法:引导式教育是将教育及生活联系起来,让孩子通过主动参与来解决自己因活动功能失调而引起的统合困难,从而建立积极、主动和独立的性格。
3、音乐与游戏形式相结合的方法:教育与游戏相结合,让患儿放松肌张力在玩中学、在学中玩。
4、父母、幼教工作者对于这些孩子要耐心,要仔细观察孩子的特点和问题尽可能通过训练、活动纠正孩子的毛病。在上学前,应根据每一个孩子的特点,为孩子制定一个训练教育计划,使孩子尽早赶上正常的孩子,与他们一起学习和生活。
爸爸妈妈在宝宝出生早期要多多留意他们的行为表现,一旦发现异常最好及时就医,以免稍不留意就会错过最好的治疗。