对有经验的咨询师来说,不难看出这是一个相当不容易应付的个案。因为来访者大多时间都不说话。明显的抑郁症候,且有自杀倾向。他一直大多时间沉默,看起来象是抗拒帮助,且不时说:“你帮不了我,我想死”。——Psy525.cn
这种情形,很容易让咨询师焦急起来,“对方简直是“滴水不尽”,怎么办呢?需要教育他生命价值吗?纠正其错误认知吗?棒喝吗?让他想起家人需要他吗(他估计没有什么令他留念的家人)?
我们且来看罗杰斯是如何处理这个案子的吧!
星期二
卡尔?罗杰斯(C..R):我看见抽屉里有一些香烟,嗯?是的,有一支正在冒烟。(25秒沉默)
C.R:今天早上你看来有些几分生气,或者那只是我的想象?(吉姆轻轻地摇了摇头)不生气,啊?(1分钟26秒沉默)
C.R:想让我进到你的心里去吗?不管里面有什么(12分52秒沉默)
C.R:(温柔地)我有点想说只要有任何一点帮助,我都愿意进去。另一方面,如果你愿意的-如果你只是感觉你更愿意一个人独处,感受着你心中感受到的任何东西,那也好-我想我要说的另一件事,真的,要说的是,“我确实在意你。我可不只是像木头一样呆坐在这里。”(1分11秒沉默)
C.R:我猜想你的沉默是要告诉我,你现在不想或不能走出来,那当然是可以的,我不会再打搅你,不过我只是想让你知道,我在这里。(17分41秒沉默)
C.R:我想,几分钟内我不得不停止了1(20秒沉默)
C.R:对我来说,是很难知道你现在的感受是怎样的,但看起来好像有一段时间你宁可我不知道你的感受是怎样的。看起来,无论如何,好像在一段时间里就这样放下紧张,放松自己,让你感觉不错。不过就像我说的,我真的不知道你的感受是怎样的。我只是看到它那个样子。近来有些事情相当糟糕吗?(45秒沉默)
C.R:也许今天上午你只希望我闭嘴,也许我该那样做,但是我只是一直觉得我想——我不知道,以某种方式和你联系着。(2分钟21秒沉默)(吉姆打哈欠)
C.R:听起来你有点沮丧或者累了。(41秒沉默)
吉姆:不是,只是觉得很糟糕。
C.R:每件事都糟糕吗,嗯?你感觉到糟糕?(39秒沉默)
C.R:你希望按惯例在星期五中午12点来吗?
C.R:只是觉得陷下去,深深陷到那些糟糕的情绪里,嗯?-有点象是这样的吗?
吉姆:不是。
C.R:不是?(沉默20秒)
吉姆:不是,我这人只是很不好,对任何人来说,以前是这样,以后也永远这样的。
C.R:现在你是这样觉得,嗯?你对自己来说很不好,对任何人来说都不好,永远对所有人来说,都一点也不好,你完全无价值,嗯?这些可真是糟糕的感受。只是感到你一点长处也没有,嗯?
吉姆:是的。(小声嘀咕,沮丧的声音)这是另一天和我一起去城里的那个人告诉我的。
C.R:和你一起进城的那个人真的告诉你你不好吗?这是你所说的意思吗?我的理解正确吗?
吉姆:嗯,是的。
C.R:如果我理解的正确的话,我想那意思是,有那么一个对你来说很重要的人,他是怎么想你的?为什么他告诉你他认为你一点也不好。那把你底下的支柱给打掉了。(吉姆默默地掉眼泪)那让人流泪。(20秒沉默)
吉姆:(相当挑衅地)可我不在乎。
C.R:你对你自己说你一点也不在乎,但我猜某种程度上一部分的你却在乎,因为那部分的你为因此而流泪。(19秒沉默)
C.R:我想你的某些部分这样想:“在这里我被又一次击倒了,好似我从来不曾喜欢自己。这里有一个人铱?几惺艿蕉晕业奈????衷谒?床幌不段摇N一崴担?也辉诤酢N也蝗盟?晕矣惺裁从跋臁???耸崩崴?垂雎湮业拿婕铡!?吉姆:(嘀咕道)我想我一直都知道这些。
C.R:嗯?
吉姆:我想我一直都知道。
C.R:如果我理解的正确的话,之所以受到极大伤害,是当他告诉你是不好的,百无一用时,那就是你一直觉得自己的样子。那正是你所说的意思吗?(吉姆轻轻地点点头,表示赞同。)嗯。所以你好像是觉得他证实了你已经知道的东西。他以某种方式证实了你已经感受到的某种东西。(23秒沉默)
C.R:因此在他这样说的和你心中所感受到的之间,你感到自己和他人感到的一样不好。(2分1秒沉默)
C.R:(思虑地)当我让自己沉浸进去感受你正感受到的东西时 - 在我这里有几分感觉了, 我不知道 - 不过, 好像有一个人, 你曾经联系过、一个和你一起做事的,一个你为他做事的, 对你有意义的一个人。现在, 哦! 他扇了你一巴掌,——他告诉你你真是不好。这真是伤你至深,使你几乎无法承受。(30秒沉默)
C.R:这真很伤痛, 不是吗?(这是对他默默流泪的回应)(26秒沉默)
C.R:我想如果这样的情绪涌现,你就只有一直哭啊哭啊哭。(1分3秒沉默)
C.R:如果你愿意,用一些面巾纸自己擦擦泪吧-现在你能离开吗?( 23秒沉默)
C.R:我想你真的不愿离开,但我必须得去见另外的人.( 20秒沉默)
C.R:这真的很糟糕,是吗?( 22秒沉默)
C.R:让我问你一个问题,再说一件事情。你还保存着那张写着我的电话号码、指南等的纸片吗?(吉姆点头)好, 如果事情变得糟糕,以致你感到非常沮丧,你可以打电话给我。这就是我之所以在这里的原因,在你需要的时候,尽量给予你一些帮助。如果你需要,你可以打电话给我。2
吉姆:我想我是在可帮助范围之外的。
C.R:嗯?感觉好像你是在可帮助范围之外的。我知道,你对自己完全感到绝望。我可以理解这些。我不感到绝望,但我能意识到你感到绝望。只是感觉好像没有人能帮你,你完全在可帮助的范围之外。3(2分1秒沉默)
C.R:我想你感觉如此低落,如此低落,这糟糕透了。(沉默2分钟)
C.R:我想还有另外一件事情。我,我这里今天下午会一直忙到4点,也可能还要晚一点。不过如果你想今天下午再见到我。你可以在大约4点钟左右顺便来看我,好吗?- 否则,我们星期五中午见。除非我得到你的电话。如果你-如果你有些担心害怕别人会看出你流过一些眼泪,你可以出去在等我的那个地方坐一会儿,在那里你就随意了。或者往下走坐在候诊室看杂志 - 我想你真的必须得走了。
吉姆:不想回去工作。
C.R:你不想回去工作,嗯?
谈话到此结束。那天的后来,治疗师在医院空地上看到了吉姆。他看上去精神好了一些,他说在那天下午他可以乘车去城里。
治疗师再一次看见吉姆是三天以后,星期五。这次谈话如下。
作者简介:
卢会醒
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