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糖尿病病人究竟要做哪些检查

糖尿病是一种代谢紊乱综合征,可以导致心、脑、肾、眼、神经等多脏器损害。因此,到医院看糖尿病,除了明确诊断以外,还应进一步明确是否合并高血压、高血脂、肥胖以及其他代谢紊乱,有无糖尿病引起的各种急、慢性并发症,病情严重程度究竟如何。把这些问题都查清楚了,也就达到了我们看病的目的,同时,也为今后的系统治疗提供了全面的依据。那么糖尿病病人究竟要做哪些检查呢?

血糖是诊断糖尿病的依据,包括空腹和餐后两小时血糖,按照世界卫生组织的标准,空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)和/或餐后两小时血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升),即可诊断为糖尿病。需要注意两点:一是不能忽视餐后血糖,因为它对糖尿病的早期诊断意义更大;二是尿糖阳性仅作为糖尿病的诊断线索,不能作为诊断依据。换句话说,不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。

口服葡萄糖耐量试验(ogtt试验)当病人空腹或餐后血糖比正常人偏高,但还达不到糖尿病诊断标准时,就需要进一步做ogtt试验,来确定究竟是“糖调节受损(i-gr)”还是真正的糖尿病。

胰岛功能测定本试验包括胰岛素释放试验(irt)和c肽释放试验(cprt)。本试验通过测定病人空腹及餐后各个时点胰岛素以及c肽的分泌水平及曲线特点,了解病人胰岛功能的衰竭程度,协助判断糖尿病的临床分型。

b细胞自身抗体检查包括谷氨酸脱羧酶抗体(ga-da)、胰岛素抗体(iaa)、胰岛细胞抗体(ica)等。此项检查主要用于糖尿病的分型,1型糖尿病病人往往抗体呈阳性,2型则为阴性。

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