骨质疏松为什么要从年轻时开始预防?生活中,我们经常会看到一些老年人弯腰驼背、身高越来越矮;有的人常感觉骨头里面疼痛,还有些人轻轻滑倒,就可能导致骨折,甚至用力咳嗽,就可能“咳”断几根肋骨……这些都可能是骨质疏松症带来的麻烦。随着人口老龄化,骨质疏松症已成为全球范围越来越严重的公共健康问题,而目前的医疗水平只能做到预防和减缓骨质疏松发生的程度,却无法使疏松的骨骼“返老还童”,恢复原状。那么,骨质疏松是如何发生的,哪类人是高危人群,该怎样防治呢?在0月20日“国际骨质疏松日”来临之际,记者专门走访了温医附二院骨科副主任医师杨雷博士。
充满空洞的骨骼前不久,附二医骨科接诊了一位老人,她因为不是很严重的暴力而摔倒引起骨折。x光拍摄发现,她骨头里的皮质骨只有几毫米厚,骨小梁结构相当稀疏,该骨折很可能就是由于严重的骨质疏松症导致的并发症。
人的骨头就像一座房子,里面有很多的骨小梁支撑,如果骨头里钙质流失了,就好像“豆腐渣工程”的建筑,无法承受相应的重量,骨骼的质和量发生改变,科学地说就是骨的生物力学特性发生改变。骨质疏松症就是一种骨吸收(丢失)超过骨形成而导致骨质松脆容易折断的病理状态。它的原义为充满空洞的骨骼。从某种意义上说,骨质疏松是一种自然的中老年退行性疾病,任何人都会存在,因为一个人50岁的骨头当然比不上40岁时硬。不过,有些人骨量丢失得特别快,处于不正常的状态,就会出现骨头疼痛、身长缩短、驼背、非暴力性骨折等较为严重的骨质疏松症临床表现。
骨质疏松症的发病率随年龄增长而增加。40岁以后,由于胃肠和肝肾功能逐渐减退,钙的吸收减少而流失增加,体内的钙呈负平衡。45岁以后,每0年骨骼脱钙率为3%。一般骨量丢失20%以上时即有可能发生骨折,椎骨、髋骨和前臂骨是骨质疏松症患者最易骨折的部位。而其中髋部骨折对于老年人的危害最大,有时甚至可能危及生命。据统计,我国老年人骨折发生率为6.3%-24.4%,尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚。
中年小心钙流失一位50多岁的妇女,一年里,因为骨折两次住院。年轻时难免摔跤,每次大不了磕块皮、出点血,皮肤青紫一段时间。现在可好了,前半截手臂也好像变脆了似的,撑地时稍微一用力,就会骨折。楼梯上滑一下,也会骨折。医生说她这是由于更年期雌激素缺乏而引起的骨质疏松症。
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