肥胖孕妇容易发生难产吗?近年来,肥胖的发生率在全球范围呈上升趋势,妊娠期肥胖的发生率也随之升高。妊娠期肥胖与多种围产期母儿并发症相关,增加剖宫产率,影响子代远期健康。应在产前、产时和产后加强对妊娠期肥胖的监测、管理和干预,保障母儿安全。孕妇如何远离难产?一起和本站看看吧。
对分娩的影响
增加剖宫产率
妊娠期肥胖可增加剖宫产率以及阴道难产、引产失败的风险。剖宫产的发生率随孕前BMI的增高而增高,也有多项研究表明,在不考虑孕前基础体重的情况下,孕期体重增高,剖宫产的风险性也随之增高。美国一项纳入436 414例单胎妊娠孕妇的回顾性研究表明,孕期BMI重度增长组(BMI增加>10)相比孕期BMI无变化组(BMI增减<0.5)剖宫产风险上升80%。戴毅敏等回顾性分析9746例孕妇的临床资料,孕前BMI正常(18.5~24.9 )组,GWG过多(根据2009IOM标准计算)时,剖宫产(OR 1.23,95%CI 1.07~ 1.41)发生风险显著增加。
剖宫产率和难产率增加的可能原因如下:
(1)由于妊娠并发症风险增加,如子痫前期伴严重表现、糖脂代谢明显异常等,减少了阴道试产的机会。
(2)妊娠期肥胖增加巨大儿分娩风险。
(3)软产道肥厚,产道相对性狭窄,腹壁脂肪厚,宫缩敏感性相对较差。
(4)宫颈松弛度下降,宫颈扩张缓慢,产程需时更长。
(5)分娩镇痛效果不稳定或相对较差,产妇不能耐受长时间阵痛等。
所以小编提醒在怀孕期间注意饮食,合理的运动,掌握基本的孕妇分娩小知识。