在世界许多地区,这种疾病仍然是一个重大的公共卫生问题,但低收入国家或低收入地区尤其如此,因为这里的免疫覆盖率低,不洁的生育习惯很常见。当使用未灭菌器械剪切脐带或使用污染物质覆盖脐带残端时,就会出现新生儿破伤风。那么新生儿破伤风怎么治疗?
新生儿破伤风的治疗方法
1、护理
将患儿置于安静、避光的环境,尽量减少刺激以减少痉挛发作。痉挛期应暂禁食,禁食期间可通过静脉供给营养,症状减轻后试用胃管喂养,脐部用3%过氧化氢清洗,涂抹碘酒、酒精。
2、抗病毒
只能中和游离破伤风病毒,对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此,愈早用愈好,破伤风抗病毒(TAT)1—2万IU肌注或静脉滴注,3000IU脐周注射,用前须做皮肤过敏试验,或破伤风免疫球蛋白(TIG)500IU肌注,TIG血浓度高,半衰期畅达30天,且不会发生过敏反应,但价格较昂贵。
3、止痉药
控制痉挛是治疗成功的关键。
地西泮
(安定)可受训,每次0.3—0.5mg/kg,缓慢静脉注射,5分钟内即可达有效浓度,但半率期短,不适合做维持治疗,4—8小时1次。
苯巴比妥钠
首次负荷量为15—20mg/kg,缓慢静注维持量为每日5mg/kg,分4—8小时1次,静注,可与安定交替使用。
10%水合氯醛
剂量每次0.5ml/kg胃管注入或灌肠,长作为发作时临时用药。
4、抗生素
青霉素每日20万U/kg,或头孢菌素、钾硝唑、静脉滴注,7—10天,可杀灭破伤风杆菌。
从破伤风中恢复的人不具有天然免疫力,可能再次感染,因此需要进行免疫接种。如果你对新生儿破伤风危害有多大等有关婴幼儿疾病方面的知识还有疑问,请继续关注本站婴幼儿破伤风安全常识栏目。