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小儿急性阑尾炎症状有哪些

小儿急性阑尾炎症状有哪些?急性阑尾炎俗称“盲肠炎”,农村俗称“吊脚痧”是大家熟悉的急腹症。现在人们对这种病已不感到害怕了,只要及时把发炎的阑尾割掉,一般住院一周就能痊愈。但是,对小儿来说,无论在诊断、治疗方面都和成人不同。由于小儿炎症的过程要比成人进展的快而剧烈,因此,早期即可发生坏死和穿孔。这是由于成人腹腔里的大网膜比较长,一旦发炎时,它可以将整条阑尾包围,使之与腹腔隔离。而小儿的大网膜比成人短而薄,无上述包围能力,发炎的阑尾易穿孔而酿成腹膜炎。据统计,小儿阑尾穿孔的发生率可达30~40%,这一数字显示了小儿急性阑尾炎早期诊断的重要性。要做到这一点,不但广大的儿科工作者要重视,还要家长能早期发现,做到早期诊治。

1.腹痛。

这是最常见的症状,其腹痛的特点是开始时胃或肚脐周围疼痛,数小时或过一夜后,肚脐右下方才出现疼痛。这种腹痛因有位置上的变化,医生们习惯地称为转移性腹痛。有些孩子腹痛一开始就在右下腹,有些孩子腹痛位于脐下方。腹痛多不太剧烈,但病儿常合并蜷着右腿卧床或不敢直腰走路。婴幼儿多以哭闹表示有腹痛。

2.恶心呕吐。

病儿伴有恶心、呕吐也很多见,呕吐次数不多,呕吐物多是未消化的食物,很少吐黄绿水。

3.发烧。

大多数病儿在腹痛出现后不久开始发烧,许多病儿尤其是婴幼儿可出现39℃以上的高烧。

4.病儿怕人揉肚子。

病儿拒绝按揉腹部,特别怕用力按压右下腹,有时该处腹壁肌肉发达。

上述4点是小儿急性阑尾炎的典型症状,但有些病儿与此并不相同,如有的病儿一开始就拉稀,很像肠炎;还有的病儿因蛔虫钻入阑尾,腹痛很剧烈,而误认为是其他病等。这些不典型的症状,给小儿急性阑尾炎的诊断增加了困难,同时也说明小儿患急性阑尾炎临床症状有时多种多样。有些病儿并未患急性阑尾炎却表现了上述症状。对这样的病儿,在未查清病因前,应怀疑是不是急性阑尾炎,然后在观察中再排除其可能性,做出正确诊断。

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