爬山,是一种人生人态度,也是一种生活方式,还是一种执着的理想。爬山,是给自己一个放逐的借口,让你的心灵流浪远方。众所周知,爬山的最大好处就是对身体健康有很大帮助,那我们在户外登山时该注意什么呢?登山时要赶早不赶晚,不然赶路到中午可能会遇到太阳的暴晒;又或者是经过一上午的阳光,山中水汽容易凝结,而高山的气候又是变化多端的,很容易在下午下雨。而早上的天气较为稳定,适宜选择登山;选择登山伴侣,不论男女,最好选择精壮、结实、独立且有一定团队意识的互相熟知的朋友。要不然过胖过瘦,或体弱多病对如登山队都是一个打击,很有可能会前功尽弃或使时间拖延两到三倍,那么登山时为什么会突然眼前发黑呢?
登山站起来眼前发黑的这种症状在医学上叫体位性低血压又叫直立性低血压,即在平卧、下蹲后突然站起,收缩压突然下降超过20mmHg,并伴有明显的头晕、视物模糊、乏力、恶心、心悸等。
通常情况下,人的体位改变由平卧转为站立时,受重力影响,血液滞留在腹部及下肢,血压会有所下降,一般收缩压会下降5-10mmHg,但如果患者的自主神经功能紊乱引起血管舒缩调节功能不良,就会导致血压下降得更多,达到甚至超过20mmHg,出现明显的低血压症状。近年的临床研究和流行病学调查发现,体位性低血压与卒中、心肌梗死等密切相关,因而也越来越受到重视。
体位性低血压是老年人和儿童的常见病。据统计,65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,而75岁以上的老年人可高达30%-50%。体位性低血压分突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致,继发性多见于慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后出现。
当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,脑缺血的危险性也大大增加,这应该引起高血压病人的高度重视。当出现低血压时,往往在站立时出现头晕、有时伴有轻微头痛、恶心、站立不稳,严重时发生昏厥,在夜间上厕所、清晨起床以及运动时容易出现体位性低血压,从卧位转为立位更加明显。老年人常有颈动脉硬化,在转动头部的时候也会发作,主要是由于低血压引起脑血流减少所致。
如果经常发生体位性低血压,可诱发头晕、无力、心情压抑、忧郁等。专家提醒高血压患者在家注意测量不同体位的血压,以便明确诊断,方便医生对症治疗。同时建议患者,应该增强体质锻炼,适当用一些调补药品,尽量避免用升高血压的药物。
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