葡萄球菌性食物中毒是由于进食被葡萄球菌污染而产生的肠毒素污染的食物引起的。容易受污染而引起中毒的食物,最常见的有剩米饭,其次是肉馅及肉制品,再次是奶类和奶制品。此外蛋类也能引起葡萄球菌食物中毒。在日常生活中,隔夜食品由于保管不善,或放在空气不流通的地方,也容易葡萄球菌使产生肠毒素从而造成中毒。
毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起。
(1)食物中毒进食含肠毒素食物后1~6小时即可出现症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大多数病人于数小时至1日内恢复。
(2)烫伤样皮肤综合征多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的成人,开始有红斑,1~2天有皮起皱,继而形成水疱,至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。
(3)毒性休克综合征由TSST1引起,主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等,半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及粘膜充血,肝肾功能损害等,偶尔有心脏受累的表现。
(4)假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎,病理特点是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖,该假膜由炎性渗出物、肠粘膜坏死块和细菌组成。人群中约10~15%有少量金葡菌寄居于肠道,当优势菌如脆弱类杆菌、大肠肝菌等因抗菌药物的应用而被抑制或杀灭后,耐药的金葡菌就乘机繁殖而产生毒素,引起以腹泻为主的临床症状。
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