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鲤鱼汤治疗水肿最早见于《千金要方》,后世在《千金》鲤鱼汤的基础上,改良为黄芪鲤鱼汤,临床观察发现:黄芪鲤鱼汤可以明显提高肾病综合征患者的血浆白蛋白,增加尿量,改善水肿,具有简便廉验的特点。
鲤鱼或鲫鱼1条(约300克—500克)、生黄芪30克、赤小豆30克、莲子肉30克、芡实20克、砂仁10克。浮肿明显者可加冬瓜皮30克,茯苓30克;脾虚便溏者,加白术30克,茯苓30克。
煎服法:布包浸泡10-15分,大葱白1根,姜1块洗净,葱切段,姜切片,不添加盐及其他调味料,水开后文火煎煮1-2个小时。鱼汤煎至到100-150毫升为宜,一剂分2次服用,喝汤吃鱼,每周1-3剂。
黄芪鲤鱼汤的功效:鲤鱼性味甘温,具有除湿利水的功效,可治小便不利,水肿胀满,咳逆气喘上气,妊娠水肿等症。黄芪味甘性平,入脾肺经,具有补气升阳,固表止汗,利水消肿之功。另配赤小豆活血利水,莲子肉健脾养阴涩精,生姜温胃散水、和胃降逆,砂仁醒胃降浊。白术、茯苓、冬瓜皮健脾渗湿利水,诸药合用,具有益气养阴、健脾和胃、活血利水之功。
本方适宜于肾病水肿、蛋白尿,证属脾肾气阴两虚,以气虚为主,水湿内停者。